Pakistan ghi nhận ca bại liệt thứ tám khi chiến dịch nhắm đến gần 24 triệu trẻ em

Bé gái ở Khyber nâng tổng số ca trên toàn quốc lên tám

Một bé gái 13 tháng tuổi ở Hội đồng Liên hiệp Janbaz-B, tehsil Bara, huyện Khyber, đã trở thành ca bại liệt thứ tám được xác nhận tại Pakistan trong năm 2026, trong bối cảnh các đội tiêm chủng bắt đầu chiến dịch từ ngày 2 đến 8 tháng 11, nhắm đến hơn 23,9 triệu trẻ em tại 97 huyện.

Trung tâm Điều hành Khẩn cấp Quốc gia về Xóa bỏ Bại liệt (NEOC) xác nhận ca bệnh hôm 1 tháng 11. Đây là ca thứ hai tại huyện Khyber trong năm nay và là ca thứ sáu tại tỉnh Khyber Pakhtunkhwa. Hai ca còn lại trên toàn quốc được ghi nhận ở Sindh. Cả tám ca đều do virus bại liệt hoang dại type 1, dạng virus lưu hành tự nhiên mà chiến dịch hướng tới loại trừ.

Các mẫu môi trường dương tính tại khu vực Peshawar, bao gồm các huyện Khyber và Peshawar, cho thấy virus vẫn tiếp tục lưu hành ở đây. Sáng kiến Xóa bỏ Bại liệt Pakistan đã mở cuộc điều tra về ca bệnh của bé gái và đang đánh giá việc tiêm chủng có mục tiêu cùng hỗ trợ cho tiêm chủng thường quy.

NEOC kêu gọi cha mẹ đảm bảo mọi trẻ dưới năm tuổi đều được uống vắc-xin bại liệt trong chiến dịch tháng 11 và các đợt tiếp theo. Trong thông cáo công bố ca bệnh, trung tâm cho biết:

Ca bệnh này nhắc nhở chúng ta về tầm quan trọng của việc tiêm chủng cho mọi trẻ em.

Hơn 200.000 nhân viên tuyến đầu đang được huy động cho chiến dịch, diễn ra đồng thời tại Pakistan và Afghanistan. Đây là hai nơi cuối cùng còn bệnh bại liệt lưu hành, nghĩa là lây truyền tại địa phương chưa bao giờ được chấm dứt. Nỗ lực phối hợp giữa hai nước nhằm bảo vệ trẻ em ở cả hai bên biên giới, nơi các gia đình thường xuyên qua lại.

Những nơi tập trung các ca bệnh còn lại

Khyber Pakhtunkhwa chiếm sáu trong tám ca bệnh tại Pakistan, tương đương 75% tổng số ca trên toàn quốc. Bốn ca xảy ra ở các huyện phía nam của tỉnh và hai ca ở Khyber. Tình trạng tập trung này đặt ra thách thức cụ thể cho các đội tiêm chủng: tiếp cận trẻ em tại những cộng đồng nơi virus vẫn tìm được cơ hội lây lan.

Các mẫu môi trường dương tính ở khu vực Peshawar là một cảnh báo khác. Giám sát môi trường xét nghiệm các mẫu vật như nước thải để phát hiện virus bại liệt. Cách này có thể cho thấy virus đang lưu hành trong cộng đồng ngay cả khi chưa có trẻ nào được chẩn đoán mắc bệnh bại liệt thể liệt.

Do đó, cơ quan y tế đang sử dụng cả điều tra ca bệnh lẫn xét nghiệm môi trường để định hướng ứng phó. Cuộc điều tra về bé gái ở Bara vẫn đang được tiến hành; lịch sử tiêm chủng và hoàn cảnh lây nhiễm của em chưa được công bố.

Sáng kiến xóa bỏ bại liệt cho biết biện pháp ứng phó bao gồm tiêm chủng có mục tiêu và tăng cường tiêm chủng thường quy. Các chiến dịch bổ sung liều vắc-xin cho đông đảo trẻ em trong thời gian ngắn, còn tiêm chủng thường quy cung cấp vắc-xin theo lịch thông qua các dịch vụ y tế định kỳ. Các gia đình được khuyến khích thực hiện cả hai hình thức.

Chiến dịch tháng 11 sẽ bao phủ những khu vực nào

Đợt tháng 11 là chiến dịch tiêm chủng quy mô lớn thứ năm của Pakistan trong năm 2026 và là chiến dịch dưới cấp quốc gia thứ ba. Chiến dịch dưới cấp quốc gia bao phủ các huyện được lựa chọn thay vì toàn bộ đất nước. Đợt này có Khyber tham gia và đặt mục tiêu tiếp cận gần 24 triệu trẻ dưới năm tuổi.

Các chỉ tiêu theo tỉnh và khu vực của NEOC cho thấy công việc được phân bổ như sau:

• Punjab: hơn 9,278 triệu trẻ em tại 13 huyện được chọn.
• Sindh: 6,883 triệu trẻ em tại 20 huyện.
• Khyber Pakhtunkhwa: hơn 4,808 triệu trẻ em tại 27 huyện.
• Balochistan: 2,217 triệu trẻ em tại 31 huyện.
• Islamabad: hơn 447.000 trẻ em.
• Gilgit Baltistan: hơn 153.000 trẻ em tại ba huyện.
• Azad Jammu và Kashmir: hơn 183.000 trẻ em tại hai huyện.

Punjab và Sindh cộng lại có khoảng 16,161 triệu trẻ em thuộc diện mục tiêu, gần hai phần ba chỉ tiêu toàn quốc. Khyber Pakhtunkhwa chiếm tỷ lệ ca bệnh được xác nhận lớn nhất, trong khi hai tỉnh đông dân hơn này có số trẻ dự kiến được uống vắc-xin cao nhất.

Đợt tiêm chủng này nằm trong nỗ lực của cả năm như thế nào

Trước đợt tháng 11, Pakistan đã tiến hành bốn chiến dịch quy mô lớn trong năm 2026, đưa vắc-xin đến cho hơn 45 triệu trẻ em nhiều lần. Các hoạt động có mục tiêu quy mô nhỏ hơn tại những khu vực nguy cơ cao, trong đó có khu vực Peshawar, đã sử dụng cả vắc-xin bại liệt đường uống và đường tiêm.

Chiến dịch dưới cấp quốc gia hồi tháng 9 đã tiêm chủng cho hơn 29,3 triệu trẻ em. Chỉ tiêu khoảng 23,9 triệu của tháng 11 ít hơn khoảng 5,4 triệu, phản ánh phạm vi các huyện được chọn trong đợt này. Con số tháng 11 là chỉ tiêu; số trẻ thực tế được tiêm chủng sẽ phụ thuộc vào việc triển khai chiến dịch.

Diễn biến gần đây cho thấy ca bệnh mới nhất nằm trong nỗ lực tiêm chủng liên tục như thế nào:

• Tháng 9 năm 2026: chiến dịch dưới cấp quốc gia tiếp cận hơn 29,3 triệu trẻ em.
• Ngày 19 tháng 10: NEOC công bố ca bệnh thứ bảy tại Pakistan, ở một trẻ em tại Karachi.
• Ngày 1 tháng 11: trung tâm xác nhận ca bệnh ở bé gái tại Bara, nâng tổng số ca trên toàn quốc lên tám.
• Từ ngày 2 đến 8 tháng 11: chiến dịch mới nhất đặt mục tiêu tiêm chủng cho gần 24 triệu trẻ em tại 97 huyện.
• Tháng 6 năm 2027: Đệ nhất phu nhân Aseefa Bhutto Zardari đặt mục tiêu đưa Pakistan trở thành nước không còn bệnh bại liệt vào thời điểm này.

Ca chẩn đoán mới nhất xảy ra sau ca bệnh tháng 10 tại Karachi, nâng số ca toàn quốc theo thống kê của NEOC lên bảy, gồm năm ca ở Khyber Pakhtunkhwa và hai ca ở Sindh. Ca bệnh tại Bara bổ sung thêm một trẻ vào tổng số ca của tỉnh khi các đội quay lại triển khai đợt tiêm chủng tiếp theo.

Vì sao Balochistan vẫn tiêm chủng dù gần đây không có ca bệnh

Balochistan chưa ghi nhận ca bại liệt nào kể từ tháng 11 năm 2024, nhưng tỉnh đang chuẩn bị tiêm chủng cho hơn 2,2 triệu trẻ em tại 31 huyện. Giới chức tỉnh cho biết virus vẫn là mối đe dọa khi còn lưu hành ở những nơi khác tại Pakistan và nước láng giềng Afghanistan.

Tỉnh đã bố trí 8.888 đội tiêm chủng phụ trách 658 hội đồng liên hiệp, các đơn vị hành chính địa phương được sử dụng để tổ chức chiến dịch. Các đội sẽ đến từng nhà, đồng thời tiêm chủng tại các điểm cố định và điểm trung chuyển, tạo nhiều cơ hội để các gia đình tiếp cận nhân viên tiêm chủng.

Các đội tại điểm trung chuyển đặc biệt cần thiết cho trẻ em đi lại trong thời gian chiến dịch. Nếu gia đình vắng nhà khi đội tiêm chủng ghé thăm, trẻ có thể bỏ lỡ cơ hội được uống vắc-xin. Tiêm chủng tại các điểm đi lại giúp mở rộng chiến dịch ra ngoài khu dân cư.

Vì sao Pakistan và Afghanistan phối hợp hành động

Pakistan và Afghanistan triển khai chiến dịch tháng 11 cùng thời điểm, với sự hỗ trợ của hoạt động phối hợp xuyên biên giới. Hai nước cùng đối mặt với tình trạng lây truyền tiếp diễn tại các cộng đồng có sự kết nối thông qua việc đi lại và di chuyển của các gia đình.

Điều phối viên cấp tỉnh của Balochistan cho biết Afghanistan ghi nhận khoảng 50 ca, so với tám ca ở Pakistan. Các số liệu trước đó cho thấy Afghanistan có tổng cộng 42 ca tính đến ngày 20 tháng 10. Con số mới hơn càng làm tăng tính cấp thiết của nỗ lực tiếp cận trẻ em qua lại giữa hai nước.

Việc phối hợp thời gian giúp các đội tiêm chủng ở hai bên triển khai công việc cùng kỳ. Các gia đình qua biên giới cần được tiếp cận dịch vụ tiêm chủng ở bất cứ nơi nào trẻ đang có mặt, thay vì chỉ trông cậy vào chuyến thăm tại nhà.

Diễn biến được mô tả hồi tháng 10 cũng cho thấy vì sao việc tiếp cận lại quan trọng: Afghanistan đã dừng các chuyến tiêm chủng thường quy tại nhà, trong khi Pakistan vẫn tiếp tục nhưng phải đối mặt với các vụ tấn công, sự từ chối và chất lượng chiến dịch không đồng đều. Tổng số tiêm chủng toàn quốc cao vẫn có thể song hành với tình trạng trẻ em ở một số khu dân cư hoặc trong các gia đình thường xuyên di chuyển liên tục bỏ lỡ các liều vắc-xin.

Liều vắc-xin lặp lại bảo vệ trẻ em như thế nào

Bại liệt là bệnh do virus có khả năng lây lan rất cao, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ dưới năm tuổi. Bệnh có thể tấn công hệ thần kinh, gây liệt vĩnh viễn và trong trường hợp nặng có thể dẫn đến tử vong. Hiện chưa có cách chữa khỏi, vì vậy tiêm chủng là biện pháp chính để bảo vệ trẻ em.

Các liều vắc-xin đường uống lặp lại giúp trẻ tăng khả năng bảo vệ trước virus. Vì vậy, sáng kiến xóa bỏ bại liệt kêu gọi các gia đình cho trẻ uống vắc-xin trong mọi chiến dịch, kể cả khi trẻ đã được uống trước đó, đồng thời hoàn tất lịch tiêm chủng thường quy.

Vắc-xin đường uống được nhỏ vào miệng. Vắc-xin đường tiêm được đưa vào cơ thể bằng kim tiêm. Pakistan đã sử dụng cả hai loại trong các hoạt động có mục tiêu tại những khu vực nguy cơ cao, bên cạnh các chiến dịch lớn đưa vắc-xin đường uống đến hàng triệu trẻ em.

Vắc-xin bại liệt đã được sử dụng an toàn tại 195 quốc gia, bao gồm tất cả các quốc gia có đa số dân theo đạo Hồi. Việc sử dụng rộng rãi vắc-xin có liên quan đến chiến dịch tại Pakistan vì những tuyên bố sai lệch về vô sinh và các âm mưu gây hại cho trẻ em Hồi giáo đã góp phần khiến một số người từ chối vắc-xin.

Sáng kiến xóa bỏ bại liệt kêu gọi cha mẹ, đại diện cộng đồng, lãnh đạo tôn giáo và giới truyền thông ủng hộ tiêm chủng và bác bỏ thông tin sai lệch. Đối với mỗi gia đình, việc cần làm ngay rất đơn giản: đảm bảo mọi trẻ đủ điều kiện có mặt để nhân viên y tế tiêm chủng và cập nhật đầy đủ các mũi tiêm thường quy.

An ninh vẫn là một phần của thách thức tiêm chủng

Theo cảnh sát, hai cảnh sát viên bảo vệ một đội tiêm chủng bại liệt đã bị các tay súng chưa rõ danh tính sát hại tại Balochistan hồi tháng 9. Không có nhóm nào nhận trách nhiệm về vụ tấn công.

Các vụ tấn công nhân viên tiêm chủng và lực lượng an ninh hộ tống từ lâu đã gây khó khăn cho nỗ lực xóa bỏ bại liệt của Pakistan. Nhân viên cần nhiều lần tiếp cận các hộ gia đình; mỗi đợt đều phụ thuộc vào khả năng đi lại an toàn của họ và việc các gia đình có sẵn lòng tiếp đón hay không.

Thông tin sai lệch và việc từ chối vắc-xin tạo thêm rào cản. Khi trẻ liên tục bỏ lỡ tiêm chủng, virus có thêm cơ hội lây lan trong nhóm người chưa được bảo vệ đầy đủ. Vì vậy, ban tổ chức chiến dịch kết hợp việc cung cấp vắc-xin với lời kêu gọi cộng đồng hợp tác.

Đệ nhất phu nhân Aseefa Bhutto Zardari ca ngợi các nhân viên làm việc trên khắp cả nước và kêu gọi cha mẹ, người chăm sóc đảm bảo mọi trẻ dưới năm tuổi đều được uống vắc-xin bại liệt trong chiến dịch. Thông điệp của bà nhấn mạnh trách nhiệm thuộc về cả dịch vụ tiêm chủng lẫn người lớn quyết định trẻ có được nhận liều vắc-xin hay không.

Đà suy giảm mạnh, nhưng bệnh vẫn chưa được xóa bỏ

Pakistan ghi nhận 31 ca bại liệt trong năm 2025, so với tám ca tính đến nay trong năm 2026. Theo số liệu của chính phủ, số ca đã giảm 99,8% so với đầu thập niên 1990, khi ước tính mỗi năm có 20.000 ca. Aseefa Bhutto Zardari cũng cho biết số ca đã giảm 99,8% kể từ khi chương trình xóa bỏ bại liệt quốc gia bắt đầu vào năm 1994.

Mức thay đổi này rất đáng kể: trước đây, mỗi năm có hàng nghìn trẻ mắc bại liệt, trong khi số ca hiện nay chỉ ở mức một chữ số. Giới chức y tế đang nỗ lực chặn đứng những chuỗi lây truyền còn sót lại tại các nơi như Khyber và miền nam Khyber Pakhtunkhwa.

Aseefa Bhutto Zardari đặt mục tiêu đưa Pakistan trở thành nước không còn bệnh bại liệt vào tháng 6 năm 2027 và kêu gọi tiếp tục nỗ lực đưa vắc-xin đến mọi trẻ em. Bước tiếp theo theo kế hoạch là chiến dịch từ ngày 2 đến 8 tháng 11, sau đó là các hoạt động ứng phó ca bệnh và tiêm chủng thường quy liên tục.

Thước đo tiến triển trên thực tế sẽ là liệu hoạt động tiêm chủng có tiếp cận được những trẻ đã bỏ lỡ các đợt trước hay không, bao gồm trẻ em ở các cộng đồng có mẫu môi trường dương tính và các gia đình di chuyển giữa các huyện hoặc qua biên giới Afghanistan. Ca bệnh ở Bara khiến nhiệm vụ này trở nên cấp bách đối với các đội y tế Khyber.

Điểm chính

• Bé gái 13 tháng tuổi ở Bara là ca bại liệt thứ tám được xác nhận tại Pakistan trong năm 2026 và là ca thứ hai tại huyện Khyber.
• Khyber Pakhtunkhwa chiếm sáu ca, trong đó có bốn ca tại các huyện phía nam; Sindh có hai ca.
• Chiến dịch từ ngày 2 đến 8 tháng 11 nhắm đến hơn 23,9 triệu trẻ dưới năm tuổi tại 97 huyện.
• Hơn 200.000 nhân viên tuyến đầu đang được huy động; chiến dịch được phối hợp giữa Pakistan và Afghanistan.
• Balochistan triển khai 8.888 đội dù chưa ghi nhận ca bệnh nào kể từ tháng 11 năm 2024.
• Giới chức y tế kêu gọi các gia đình cho trẻ uống vắc-xin trong mọi chiến dịch và hoàn tất lịch tiêm chủng thường quy.