Các bệnh viện ở miền nam Afghanistan quá tải khi nạn đói trầm trọng hơn và viện trợ dinh dưỡng suy giảm

Các phòng bệnh quá tải cho thấy khủng hoảng ngày càng lan rộng

UNICEF cảnh báo vào tháng 8 năm 2026 rằng một số bệnh viện ở miền nam Afghanistan phải điều trị ba hoặc bốn trẻ suy dinh dưỡng nghiêm trọng cho mỗi giường bệnh hiện có. Áp lực tại các phòng bệnh giờ đây song hành với dự báo mùa đông trên toàn quốc: 19,2 triệu người đối mặt với tình trạng mất an ninh lương thực cấp tính và ước tính bốn triệu trẻ em cần được điều trị suy dinh dưỡng cấp tính trong năm 2027.

Văn phòng Điều phối các vấn đề nhân đạo của Liên Hợp Quốc (OCHA) cho biết tình hình ở miền nam đang xấu đi khi số ca nhập viện tăng, nghèo đói trầm trọng hơn và nguồn lực nhân đạo suy giảm. Các gia đình chật vật kiếm đủ thức ăn trong khi các cơ sở y tế phải đáp ứng nhu cầu chăm sóc ngày càng tăng.

Helmand và Kandahar là những tỉnh ghi nhận số ca nhập viện điều trị tăng lên. Tổ chức nhân đạo y tế Bác sĩ Không Biên giới (MSF) cho biết trung tâm điều trị của tổ chức tại Helmand ghi nhận số ca nhập viện hằng tháng cao nhất trong những tháng đầu năm 2026. Tháng 6, tổ chức báo cáo số trẻ suy dinh dưỡng nghiêm trọng nhập viện tăng mạnh tại các trung tâm do MSF hỗ trợ ở cả hai tỉnh.

OCHA xác định nhiều sức ép cùng lúc: nạn đói, nguồn lực hạn chế của các hộ gia đình, hạn hán và lũ lụt tái diễn, cùng hoạt động cứu trợ ngày càng thu hẹp. Việc làm hạn chế và giá thực phẩm cao khiến các gia đình có ít tiền hơn để mua những gì họ cần. Với những trẻ vốn đã suy yếu do chế độ ăn không đầy đủ hoặc bệnh tật, các sức ép này có thể biến tình trạng thiếu thực phẩm thành cấp cứu y tế.

Ý nghĩa của các số liệu mùa đông

Đánh giá hồi tháng 10 của Tổ chức Lương thực và Nông nghiệp Liên Hợp Quốc (FAO) và Chương trình Lương thực Thế giới (WFP) ước tính 19,2 triệu người, tương đương khoảng 38% dân số Afghanistan, có thể phải đối mặt với tình trạng mất an ninh lương thực cấp tính từ tháng 11 năm 2026 đến tháng 4 năm 2027. Mất an ninh lương thực cấp tính là tình trạng người dân thiếu lương thực nghiêm trọng đến mức đe dọa sức khỏe hoặc khả năng duy trì sinh kế.

Bản cập nhật ngày 15 tháng 10 của Phân loại Giai đoạn An ninh Lương thực Tích hợp (IPC), được trình bày chi tiết trong dự báo nạn đói mùa đông, dự báo năm triệu người sẽ ở trong tình trạng Khẩn cấp trong giai đoạn này. Khẩn cấp là Giai đoạn 4 trên thang IPC, mô tả tình trạng thiếu lương thực nghiêm trọng đi kèm nguy cơ cao suy dinh dưỡng cấp tính, tử vong và mất sinh kế.

Tổng số người bị ảnh hưởng trong mùa đông cao hơn 3,3 triệu so với 15,9 triệu người được ước tính sẽ rơi vào tình trạng Khủng hoảng trở lên trong tháng 9 và tháng 10 năm 2026. Con số này cũng cao hơn 1,8 triệu so với mức dự báo 17,4 triệu người trong cùng kỳ mùa đông một năm trước, tăng khoảng 10%.

Nếu có năm triệu người trong tình trạng Khẩn cấp, con số này tương đương khoảng một trong mười người trên cả nước. Các số liệu cho thấy vì sao tình trạng quá tải tại bệnh viện miền nam là một phần của vấn đề rộng lớn hơn nhiều: hàng triệu hộ gia đình sắp bước vào mùa đông với nhu cầu lương thực đã vượt quá khả năng đáp ứng ổn định của họ.

Vì sao trẻ em cần nhiều hơn chỉ riêng thực phẩm

Dự kiến khoảng bốn triệu trẻ em sẽ bị suy dinh dưỡng cấp tính trong năm 2027, trong đó gần 1,1 triệu em ở mức độ nghiêm trọng. Ước tính chi tiết hơn được nêu trong bài viết hồi tháng 10 là 4,04 triệu trẻ từ sáu đến 59 tháng tuổi cần được điều trị trong năm.

Suy dinh dưỡng cấp tính có thể biểu hiện dưới dạng gầy còm, khi trẻ quá nhẹ cân so với chiều cao. Thiếu thức ăn, chế độ ăn thiếu dưỡng chất thiết yếu và bệnh tật đều có thể là nguyên nhân. Trẻ suy dinh dưỡng nghiêm trọng có thể cần điều trị dinh dưỡng chuyên biệt; nếu có biến chứng y tế, trẻ cũng có thể cần được chăm sóc tại bệnh viện.

Số liệu tháng 8 của UNICEF cho thấy khủng hoảng ảnh hưởng nặng nề đến trẻ nhỏ như thế nào. Trẻ dưới hai tuổi chiếm khoảng 83% số ca suy dinh dưỡng cấp tính nghiêm trọng, trong khi trẻ dưới sáu tháng tuổi chiếm gần 40% số ca nhập viện do gầy còm nghiêm trọng kèm biến chứng y tế.

UNICEF cùng các đối tác đã sàng lọc 1,3 triệu trẻ em trong tháng 8 và ghi nhận 111.099 ca tiếp nhận điều trị, trong đó có 58.891 ca gầy còm nghiêm trọng, như được trình bày chi tiết trong số liệu điều trị tháng 8. Hoạt động điều trị bao gồm chăm sóc bên ngoài bệnh viện cũng như nhập viện tại các khoa dành cho trẻ cần được ổn định sức khỏe.

Rủi ro theo mùa không chỉ kéo dài trong mùa đông. Nạn đói dự kiến trầm trọng hơn khi việc làm nông nghiệp và thu nhập suy giảm; trong khi đó, suy dinh dưỡng cấp tính được dự báo sẽ lại tăng từ tháng 4 đến tháng 7 năm 2027, khi bệnh tật, chế độ ăn nghèo nàn và khả năng tiếp cận dịch vụ y tế suy giảm cùng lúc. Vì vậy, các gia đình cần được hỗ trợ liên tục cả sau khi những tháng lạnh nhất kết thúc.

Bệnh viện miền nam chịu áp lực tập trung

Thông tin của UNICEF về tình trạng ba hoặc bốn trẻ suy dinh dưỡng nghiêm trọng phải nằm trên mỗi giường bệnh hiện có cho thấy áp lực tại một số bệnh viện miền nam. Số ca nhập viện kỷ lục tại Helmand và số ca tăng ở Kandahar do MSF ghi nhận càng cho thấy các dịch vụ điều trị trong khu vực đang tiếp nhận thêm nhiều trẻ có nhu cầu nghiêm trọng.

Trên toàn quốc, số ca nhập viện do suy dinh dưỡng cấp tính nghiêm trọng kèm biến chứng y tế đã tăng khoảng một phần ba tính đến tháng 7 năm 2026 so với cùng kỳ năm 2025. Đây là những trẻ cần được điều trị cả suy dinh dưỡng lẫn các vấn đề sức khỏe đi kèm, gây áp lực lên giường bệnh, nhân viên và vật tư y tế.

Mạng lưới điều trị rộng hơn cũng đang thu hẹp. Theo thông tin trong đánh giá mùa đông tháng 10, khoảng một phần ba các điểm điều trị dinh dưỡng đã đóng cửa hoặc tạm ngừng hoạt động. Báo cáo tháng 8 của UNICEF cho biết tình trạng thiếu hụt nghiêm trọng thực phẩm dinh dưỡng chuyên biệt xảy ra cùng lúc với số ca nhập viện do suy dinh dưỡng nghiêm trọng và biến chứng tăng lên.

Không có số liệu tổng số bệnh viện quá tải ở miền nam Afghanistan. Tuy nhiên, tình trạng thiếu giường bệnh, số ca nhập viện tăng và các điểm điều trị đóng cửa cho thấy một vấn đề thiết thực đối với các gia đình: ngày càng nhiều trẻ cần được chăm sóc trong khi số dịch vụ đang hoạt động lại ít đi.

Việc làm, giá cả và thời tiết đẩy các gia đình vào thế khó

Việc làm hạn chế và giá thực phẩm cao là những nguyên nhân chính khiến tình hình các hộ gia đình xấu đi. Một gia đình có thể chịu cảnh đói dù thực phẩm được bày bán, nếu thu nhập quá thấp hoặc quá bấp bênh để mua. OCHA cho biết nghèo đói và nạn đói đang gây thêm sức ép lên sinh kế, khiến các hộ gia đình dễ bị tổn thương chật vật đáp ứng nhu cầu cơ bản.

Hạn hán và lũ lụt liên tục gây thêm cú sốc. Hạn hán có thể làm giảm nguồn nước và ảnh hưởng đến sản xuất nông nghiệp, trong khi lũ lụt có thể phá hủy mùa màng, tài sản và các tuyến đường giao thông. Các gia đình sống dựa vào nông nghiệp hoặc việc làm thời vụ có thể mất cả lương thực lẫn thu nhập, khiến nhu cầu cứu trợ tăng lên.

Dự báo mùa đông mới nhất của Afghanistan xấu đi bất chấp lượng mưa cải thiện và vụ thu hoạch ngũ cốc bội thu. Việc số người được dự báo chịu cảnh đói tăng lên cho thấy sức mua của hộ gia đình và khả năng tiếp cận cứu trợ quan trọng không kém lượng ngũ cốc sản xuất được. Vụ mùa bội thu hơn vẫn chưa xóa bỏ những áp lực về thu nhập mà các cơ quan nhân đạo mô tả.

Các tổ chức nhân đạo kêu gọi cung cấp lương thực khẩn cấp, điều trị dinh dưỡng và hỗ trợ sinh kế. Mỗi biện pháp giải quyết một khía cạnh khác nhau của vấn đề: lương thực giúp các gia đình đáp ứng nhu cầu trước mắt, điều trị giúp trẻ hồi phục, còn hỗ trợ sinh kế giúp các hộ gia đình khôi phục phương tiện tự nuôi sống mình.

Năng lực cứu trợ suy giảm khi nhu cầu tăng

WFP cho biết nguồn lực hiện có chỉ cho phép tổ chức hỗ trợ hai triệu người mỗi tháng, giảm từ bốn triệu người trong mùa đông trước. Như vậy, số người tổ chức có thể tiếp cận hằng tháng đã giảm một nửa. WFP cho biết cần 540 triệu USD kinh phí đến hết tháng 1 năm 2027.

OCHA cho biết nguồn tài trợ giảm đang hạn chế số người có thể nhận được hỗ trợ. Số người đối mặt với nạn đói tăng lên trong khi quy mô cứu trợ thu hẹp khiến các gia đình ngày càng phải dựa vào nguồn lực vốn đã quá tải.

Afghanistan từng đối mặt với cảnh báo tương tự về kinh phí vào tháng 6 năm 2023, khi OCHA ước tính 15,5 triệu người đang chịu tình trạng mất an ninh lương thực cấp tính, trong đó 2,8 triệu người ở mức Khẩn cấp do đói. Khi đó, cơ quan này cũng ghi nhận 3,2 triệu trẻ em và 840.000 phụ nữ mang thai, đang cho con bú bị suy dinh dưỡng cấp tính ở mức vừa hoặc nghiêm trọng.

Carl Skau, phó giám đốc điều hành WFP, mô tả nhu cầu kinh phí của tổ chức sau chuyến thăm Afghanistan năm 2023:

WFP cần khẩn cấp 918 triệu USD để duy trì hoạt động trong sáu tháng tới.

Skau cho biết thiếu kinh phí đồng nghĩa với việc tám triệu người có mức độ dễ bị tổn thương cao sẽ mất hỗ trợ khẩn cấp của WFP, đồng thời khẩu phần cứu trợ bị cắt giảm ngay cả ở những khu vực mất an ninh lương thực nghiêm trọng nhất. Ông cũng nêu các hạn chế đối với nhân viên cứu trợ nữ và thời tiết khắc nghiệt tái diễn là những trở ngại đối với hoạt động ứng phó. Lời kêu gọi 918 triệu USD là dành cho giai đoạn trước đó; nhu cầu 540 triệu USD hiện nay kéo dài đến hết tháng 1 năm 2027.

Diễn biến của khủng hoảng

Chuỗi cảnh báo cho thấy nguồn lương thực của các hộ gia đình và dịch vụ điều trị suy dinh dưỡng liên tục chịu sức ép. Các dự báo mới nhất mở rộng thời gian ứng phó đến giữa năm 2027.

• Tháng 6 năm 2023: OCHA ước tính 15,5 triệu người đối mặt với tình trạng mất an ninh lương thực cấp tính, trong khi WFP cảnh báo thiếu kinh phí sẽ khiến tám triệu người có mức độ dễ bị tổn thương cao mất hỗ trợ khẩn cấp.
• Đầu năm 2026: Trung tâm điều trị của MSF tại Helmand ghi nhận số ca nhập viện hằng tháng cao nhất.
• Tháng 6 năm 2026: MSF báo cáo số trẻ suy dinh dưỡng nghiêm trọng nhập viện tăng mạnh ở Helmand và Kandahar.
• Tháng 8 năm 2026: UNICEF cho biết một số bệnh viện miền nam phải điều trị ba hoặc bốn trẻ suy dinh dưỡng nghiêm trọng cho mỗi giường bệnh hiện có.
• Tháng 10 năm 2026: Đánh giá mùa đông dự báo 19,2 triệu người đối mặt với tình trạng mất an ninh lương thực cấp tính từ tháng 11 năm 2026 đến tháng 4 năm 2027.
• Từ tháng 4 đến tháng 7 năm 2027: Suy dinh dưỡng cấp tính được dự báo trầm trọng hơn khi bệnh tật, chế độ ăn nghèo nàn và khả năng tiếp cận dịch vụ y tế suy giảm cùng lúc.

Tháng 1 năm 2027 là thời điểm kết thúc nhu cầu tài trợ 540 triệu USD mà WFP công bố, trong khi dự báo nạn đói mùa đông kéo dài đến tháng 4. Suy dinh dưỡng được dự báo tăng từ tháng 4 đến tháng 7, đồng nghĩa nhu cầu điều trị sẽ tiếp tục sau cả hai mốc thời gian này.

Ở miền nam Afghanistan, các ưu tiên trước mắt là duy trì hoạt động của dịch vụ dinh dưỡng, bảo đảm nguồn cung vật tư điều trị chuyên biệt và giúp các gia đình có đủ lương thực trước khi thêm nhiều trẻ cần chăm sóc tại bệnh viện. Cảnh báo của OCHA gộp lại những nhu cầu này: áp lực lên thu nhập hộ gia đình và sức ép tại các phòng bệnh đang cùng lúc gia tăng.

Điểm chính

• OCHA cảnh báo miền nam Afghanistan đang đối mặt với nạn đói trầm trọng hơn, các cơ sở y tế quá tải và số ca suy dinh dưỡng nghiêm trọng nhập viện tăng lên.
• UNICEF cho biết vào tháng 8 năm 2026, một số bệnh viện miền nam phải điều trị ba hoặc bốn trẻ suy dinh dưỡng nghiêm trọng cho mỗi giường bệnh hiện có.
• Dự kiến khoảng 19,2 triệu người sẽ đối mặt với tình trạng mất an ninh lương thực cấp tính từ tháng 11 năm 2026 đến tháng 4 năm 2027, trong đó có năm triệu người ở mức Khẩn cấp.
• Dự kiến khoảng bốn triệu trẻ em cần điều trị suy dinh dưỡng cấp tính trong năm 2027, trong đó gần 1,1 triệu ca ở mức nghiêm trọng.
• Hiện WFP có thể hỗ trợ hai triệu người mỗi tháng, bằng một nửa số người được tiếp cận trong mùa đông trước.
• Nạn đói mùa đông dự kiến sẽ tiếp nối bằng tình trạng suy dinh dưỡng cấp tính trầm trọng hơn từ tháng 4 đến tháng 7 năm 2027.