Indonesia mở rộng tiêm miễn phí vắc-xin HPV cho bé trai tại ba tỉnh

Jakarta, Yogyakarta và Bali đưa bé trai vào chương trình phòng ngừa ung thư

Indonesia đang mở rộng chương trình tiêm miễn phí vắc-xin HPV (virus gây u nhú ở người) cho bé trai tại Jakarta, Yogyakarta và Bali, bổ sung biện pháp bảo vệ cho trẻ có thể mắc các bệnh ung thư liên quan đến virus này hoặc lây nhiễm cho người khác khi lớn lên. Chương trình thí điểm nhắm đến học sinh lớp 5, thường trong độ tuổi từ 10 đến 11, thông qua chương trình tiêm chủng học đường.

Đợt mở rộng diễn ra sau khi Indonesia triển khai tiêm vắc-xin HPV trên toàn quốc cho bé gái vào năm 2023. Tại Karangasem, Bali, chương trình tiêm miễn phí cho bé trai bắt đầu vào đầu tháng 9/2026 theo Quyết định số 839 năm 2026 của Bộ trưởng Y tế, văn bản thiết lập chương trình thí điểm dành cho bé trai. Yogyakarta trước đó thông báo sẽ bắt đầu vào tháng 8 thông qua Bulan Imunisasi Anak Sekolah, gọi tắt là BIAS, hay Tháng Tiêm chủng cho Học sinh.

Bộ Y tế ước tính Indonesia có khoảng 22.000 phụ nữ tử vong mỗi năm do ung thư cổ tử cung liên quan đến HPV. Bé trai cũng đối mặt với nguy cơ riêng: trên toàn cầu, khoảng 95.000 nam giới được chẩn đoán mắc ung thư liên quan đến HPV trong năm 2022 và 44.000 người tử vong vì các bệnh ung thư này.

Tiêm chủng cho bé trai phục vụ hai mục tiêu gắn liền với nhau. Việc này có thể bảo vệ các em khỏi những bệnh do HPV gây ra, đồng thời giúp giảm sự lưu hành của virus gây ra phần lớn các ca ung thư cổ tử cung. Cổ tử cung là phần dưới của tử cung, nối tử cung với âm đạo.

Chương trình mở rộng đến trường học như thế nào

BIAS giúp cơ quan y tế có sẵn một phương thức tiếp cận trẻ em trong cùng một năm học. Chương trình thí điểm cho bé trai tập trung vào học sinh lớp 5, trong khi chương trình quốc gia tiếp tục cung cấp vắc-xin miễn phí cho bé gái. Ba tỉnh triển khai thí điểm là Jakarta, Đặc khu Yogyakarta và Bali.

Tiến sĩ I Gusti Bagus Putra Pertama, người đứng đầu Sở Y tế Karangasem, cho biết chương trình của địa phương tuân theo quyết định của bộ trưởng và nhắm đến bé trai học lớp 5, khoảng 11 tuổi. Ông mô tả tiêm chủng là biện pháp bảo vệ sớm trước những bệnh nhiễm trùng về sau có thể gây ung thư ở một số cơ quan.

Yogyakarta công bố kế hoạch tại cuộc họp báo ngày 30/7/2026 ở Sở Thông tin, Tin học và Mật mã của thành phố. Tiến sĩ Endang Sri Rahayu, người phụ trách công tác phòng, chống bệnh truyền nhiễm và tiêm chủng tại Sở Y tế thành phố Yogyakarta, cho biết học sinh lớp 5, cả nam lẫn nữ, sẽ được tiêm miễn phí tại trường.

Chính sách được triển khai qua một số giai đoạn:

• 2023: Indonesia bắt đầu tiêm vắc-xin HPV cho bé gái trên toàn quốc.
• 20/4/2026: Bộ trưởng Y tế Budi Gunadi Sadikin cho biết trong năm đó sẽ mở rộng tiêm chủng cho bé trai.
• 30/7/2026: Giới chức Yogyakarta thông báo khởi động chương trình vào tháng 8 thông qua BIAS.
• Đầu tháng 9/2026: Karangasem bắt đầu tiêm vắc-xin HPV miễn phí cho bé trai.

Chương trình mở rộng hiện vẫn là thí điểm tại ba tỉnh. Chưa có thông báo về thời điểm triển khai tiêm miễn phí cho bé trai trên toàn Indonesia.

Vì sao bé trai cũng cần được bảo vệ

HPV có thể lây nhiễm vào da và lớp mô ẩm lót một số bộ phận cơ thể. Một số chủng gây mụn cóc sinh dục, trong khi những chủng khác có thể dẫn đến ung thư nếu tình trạng nhiễm trùng kéo dài. Vắc-xin nhằm ngăn ngừa lây nhiễm trước khi quá trình này bắt đầu.

Endang cho biết nam giới có nguy cơ mắc ung thư hậu môn, dương vật và vùng hầu họng. Ung thư vùng hầu họng ảnh hưởng đến phần giữa họng, bao gồm khu vực quanh amidan và đáy lưỡi. Vì vậy, chương trình mở rộng trực tiếp mang lại lợi ích sức khỏe cho bé trai được tiêm.

Endang cho biết nam giới cũng có thể mang HPV mà không có triệu chứng và truyền virus cho bạn tình khi trưởng thành. Bộ trưởng Y tế Budi Gunadi Sadikin cũng nêu mối liên hệ tương tự khi đề cập đến kế hoạch mở rộng hồi tháng 4: phụ nữ chịu gánh nặng ung thư cổ tử cung, trong khi nguồn lây có thể xuất phát từ nam giới.

Tiêm chủng cho nhiều trẻ em hơn có thể giảm cơ hội lây truyền virus giữa người với người. Endang mô tả đây là cách xây dựng miễn dịch cộng đồng, nghĩa là phạm vi bảo vệ rộng hơn sẽ khiến khả năng lây truyền giảm đi. Bà cũng bác bỏ quan niệm cho rằng tiêm vắc-xin HPV chỉ liên quan đến sức khỏe sinh sản của phụ nữ hoặc gắn với xu hướng tính dục. Mục đích của vắc-xin là phòng bệnh cho cả hai giới.

Vì sao chương trình bắt đầu trước tuổi vị thành niên

Tiến sĩ Indri Yogyaswari, Giám đốc Tiêm chủng thuộc Bộ Y tế, cho biết tiêm chủng ở bậc tiểu học tạo ra đáp ứng miễn dịch mạnh hơn so với khi tiêm ở tuổi trưởng thành. Tiêm vắc-xin sớm cũng giúp cơ thể hình thành sự bảo vệ trước khi trẻ có thể tiếp xúc với HPV về sau.

Indri cho biết một liều tiêm trong độ tuổi từ 9 đến 14 có thể bảo vệ từ 88 đến 90%. Bà ước tính mức bảo vệ khoảng 60% nếu bắt đầu tiêm sau tuổi 20, kể cả khi tiêm hai liều. Đây là các số liệu bảo vệ do bộ công bố; thông điệp thực tế của chương trình học đường là tiếp cận trẻ trong nhóm tuổi nhỏ hơn.

Vắc-xin huấn luyện hệ miễn dịch nhận biết virus và phản ứng khi gặp virus đó. Với HPV, phòng ngừa trước khi phơi nhiễm là trọng tâm của chương trình. Lịch tiêm cho học sinh lớp 5 giúp trẻ được tiêm trong độ tuổi mà bộ xác định, đồng thời tạo điều kiện triển khai tại trường học.

Phụ huynh có con trai tại các tỉnh thí điểm hiện có cơ hội cho con tiêm miễn phí tại trường, trong khi trước đây chương trình chủ yếu tập trung vào bé gái. Sở Y tế Karangasem kêu gọi phụ huynh ủng hộ việc tham gia để trẻ đủ điều kiện được bảo vệ sớm và địa phương có thể tiếp cận thêm nhiều em trong nhóm mục tiêu.

Tỷ lệ tiêm cho bé gái giảm khi chương trình thí điểm được triển khai

Bộ cho biết tỷ lệ tiêm một liều HPV ở học sinh lớp 5 là bé gái đạt 83,5%, so với 90,8% trong năm 2025. Mức này giảm 7,3 điểm phần trăm. Nói đơn giản, số liệu tương đương khoảng 84 trong mỗi 100 bé gái đủ điều kiện đã được tiêm, so với khoảng 91 em trước đây.

Theo bộ, tỷ lệ tiêm ở bé trai tại ba tỉnh thí điểm đạt 88%. Mức này cao hơn 4,5 điểm phần trăm so với số liệu mới nhất ở bé gái, dù số liệu của bé trai chỉ tính tại các tỉnh thí điểm, còn số liệu của bé gái phản ánh chương trình trên toàn quốc. Bộ không nêu rõ thời kỳ tính các tỷ lệ mới nhất này.

Bé gái vẫn là trọng tâm trong nỗ lực phòng ngừa ung thư cổ tử cung của Indonesia. Mở rộng chương trình cho bé trai bổ sung thêm một nhóm cần được bảo vệ, trong khi tỷ lệ tiêm ở bé gái giảm đồng nghĩa với việc còn nhiều học sinh đủ điều kiện chưa được tiêm vắc-xin theo lịch của năm học.

Bộ xác định thông tin sai lệch và tin đồn thất thiệt về độ an toàn của vắc-xin là trở ngại đối với việc đạt các mục tiêu tiêm chủng. Vì vậy, trường học và cơ quan y tế phải thực hiện đồng thời hai nhiệm vụ: tiêm cho trẻ đủ điều kiện và giải đáp những băn khoăn có thể khiến gia đình không tham gia.

Giới chức y tế nói gì về độ an toàn

Giáo sư Hinky Hindra Irawan Satari, người đứng đầu Ủy ban Quốc gia về các Biến cố Bất lợi sau Tiêm chủng, cho biết vắc-xin HPV được sử dụng trong chương trình của chính phủ an toàn và đã trải qua các thử nghiệm lâm sàng nghiêm ngặt.

Ông cho biết phản ứng sau tiêm thường nhẹ, có thể gồm đau tại chỗ tiêm hoặc chóng mặt và thường tự khỏi. Giải thích về những phản ứng có thể gặp này giúp các gia đình hình dung rõ hơn trẻ có thể trải qua điều gì sau khi tiêm.

Biến cố bất lợi sau tiêm chủng là vấn đề sức khỏe xảy ra sau khi tiêm và có thể cần được đánh giá. Theo dõi các biến cố như vậy là một phần trong công tác bảo đảm an toàn vắc-xin. Ủy ban của Hinky phụ trách giám sát chuyên môn mà bộ đề cập trong quá trình giải quyết quan ngại của công chúng.

Những phát biểu của Endang cũng đề cập đến một trở ngại khác: quan niệm sai lầm về đối tượng cần tiêm. Đưa bé trai vào chương trình giúp làm rõ mục đích là phòng ngừa nhiễm HPV và các bệnh liên quan ở cả hai giới, chứ không chỉ dành cho bé gái.

Tiêm chủng và sàng lọc phục vụ những nhóm tuổi khác nhau

Bộ Y tế cũng đã tích hợp sàng lọc ung thư cổ tử cung cho phụ nữ 30 tuổi vào chương trình Khám sức khỏe miễn phí. Đây là một hướng phòng ngừa bổ sung bên cạnh tiêm chủng cho trẻ em trong độ tuổi đi học.

Tiêm chủng nhằm ngăn ngừa những bệnh nhiễm trùng có thể gây bệnh nhiều năm sau đó. Sàng lọc cổ tử cung giúp phát hiện dấu hiệu nguy cơ hoặc biến đổi trong tế bào cổ tử cung để phụ nữ được đánh giá và điều trị thêm khi cần. Hai dịch vụ này can thiệp ở những giai đoạn khác nhau trong quá trình phát triển của bệnh ung thư.

Ước tính khoảng 22.000 ca tử vong do ung thư cổ tử cung mỗi năm tại Indonesia tương đương về quy mô với cách mô tả cứ 25 phút lại có một người tử vong được sử dụng khi công bố kế hoạch mở rộng hồi tháng 4. Con số này cho thấy lý do cần bảo vệ trẻ em hiện nay song song với việc cung cấp dịch vụ cho phụ nữ trưởng thành.

Giới chức Karangasem liên hệ chương trình thí điểm cho bé trai với mục tiêu của Indonesia là loại trừ ung thư cổ tử cung vào năm 2030. Trong y tế công cộng, loại trừ có nghĩa là giảm bệnh xuống mức rất thấp. Để đạt mục tiêu đó cần duy trì tỷ lệ tiêm chủng cao, bảo đảm khả năng tiếp cận sàng lọc và chăm sóc những phụ nữ cần điều trị.

Những thay đổi trước mắt rất cụ thể: bé trai tại ba tỉnh được bổ sung vào chương trình tiêm miễn phí ở trường, bé gái tiếp tục đủ điều kiện tiêm trên toàn quốc và sàng lọc cổ tử cung đã được đưa vào chương trình Khám sức khỏe miễn phí cho phụ nữ 30 tuổi. Duy trì sự tham gia vào từng dịch vụ là yếu tố then chốt để giảm bệnh tật và tử vong trong tương lai.

Điểm chính

• Vắc-xin HPV miễn phí cho bé trai đang được triển khai thí điểm tại Jakarta, Yogyakarta và Bali, nhắm đến học sinh lớp 5.
• Karangasem bắt đầu tiêm cho bé trai vào đầu tháng 9/2026 theo Quyết định số 839 năm 2026 của Bộ trưởng Y tế.
• Bộ cho biết tỷ lệ tiêm đạt 88% ở bé trai tại các tỉnh thí điểm và 83,5% ở học sinh lớp 5 là bé gái trên toàn quốc.
• Tỷ lệ tiêm ở bé gái giảm 7,3 điểm phần trăm so với mức 90,8% trong năm 2025.
• Tiêm vắc-xin HPV có thể bảo vệ bé trai khỏi các bệnh ung thư liên quan đến virus và giúp giảm lây truyền.
• Indonesia đang kết hợp tiêm chủng cho trẻ em với sàng lọc cổ tử cung cho phụ nữ 30 tuổi thông qua chương trình Khám sức khỏe miễn phí.