Việt Nam mở rộng đường dây nóng 113 để điều phối cấp cứu y tế, yêu cầu nâng cấp trong năm 2027

Điều phối cấp cứu y tế được đưa vào trung tâm chỉ huy công an

Bộ Y tế Việt Nam đã đề ra hệ thống mới để chuyển các yêu cầu hỗ trợ y tế gọi đến đường dây nóng khẩn cấp 113 trực tiếp đến nhân viên y tế tại trung tâm chỉ huy công an cấp tỉnh và thành phố. Thông tư số 42/2026/TT-BYT, ban hành ngày 31 tháng 10 năm 2026, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 11 năm 2026 và trao cho các nhân viên này thẩm quyền điều động đội cấp cứu, phối hợp tiếp nhận tại bệnh viện và yêu cầu hỗ trợ bổ sung.

Thay đổi này kết nối ba mắt xích trong quy trình ứng phó khẩn cấp: người tiếp nhận cuộc gọi, đội cấp cứu chăm sóc bệnh nhân trước khi đến bệnh viện và bệnh viện chuẩn bị tiếp nhận. Xe cứu thương phải được trang bị thiết bị định vị kết nối với hệ thống dữ liệu của trung tâm chỉ huy công an, trong khi các bệnh viện phải duy trì dịch vụ liên lạc cấp cứu hoạt động suốt ngày đêm.

Chính quyền địa phương có hai thời hạn cần lưu ý. Trước ngày 1 tháng 1 năm 2027, họ phải xác định các cơ sở cung cấp dịch vụ cấp cứu và phương tiện đủ điều kiện. Trước ngày 1 tháng 7 năm 2027, họ phải hoàn tất danh sách nhân viên y tế trực đường dây nóng 113 cùng các hạng mục đầu tư và nâng cấp cơ sở hạ tầng, phương tiện và thiết bị theo yêu cầu.

Đối với người dân, cần làm rõ ngay một điểm trong giai đoạn chuyển đổi: số 115 vẫn phục vụ các trường hợp cấp cứu y tế, bên cạnh số 113 để yêu cầu hỗ trợ của công an và số 114 để báo cháy, cứu nạn cứu hộ. Kế hoạch là kết nối các dịch vụ này thông qua hệ thống tiếp nhận chung của số 113, đồng thời duy trì hoạt động của cả ba số trong giai đoạn chuyển đổi.

Điều gì xảy ra khi cuộc gọi cấp cứu y tế đến số 113?

Các yêu cầu hỗ trợ y tế tiếp nhận qua số 113 phải được chuyển đến nhân viên y tế túc trực tại Trung tâm Thông tin chỉ huy Công an cấp tỉnh hoặc thành phố. Nhân viên trao đổi với người gọi, xác định cần hỗ trợ gì và đánh giá tình trạng bệnh nhân.

Sau đó, nhân viên phân loại mức độ khẩn cấp của vụ việc, một quy trình gọi là phân loại cấp cứu. Nói đơn giản, đây là việc xác định tình trạng khẩn cấp nghiêm trọng đến đâu và bệnh nhân cần được ứng phó theo cách nào. Khi cần đội cấp cứu, nhân viên điều phối phải ưu tiên đơn vị phù hợp có khả năng nhanh chóng đến hiện trường.

Việc lựa chọn dựa trên cả tốc độ lẫn năng lực chuyên môn y tế. Đội cấp cứu phải có khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc phù hợp với tình trạng bệnh nhân, chứ không chỉ đơn thuần có sẵn phương tiện. Nhân viên điều phối cũng theo dõi quá trình ứng phó và phối hợp với đội cấp cứu để xác định bệnh viện tiếp nhận.

Khi chọn bệnh viện, cần cân nhắc tình trạng bệnh nhân, phương pháp điều trị cần thiết, khả năng tiếp nhận của bệnh viện và điều kiện vận chuyển. Mục tiêu là kết nối cuộc gọi ban đầu với một phương án chăm sóc khả thi, bao gồm nơi bệnh nhân sẽ được đưa đến sau khi sơ cứu tại hiện trường.

Lệnh điều phối có tính bắt buộc

Các đơn vị cấp cứu được nhân viên y tế tại trung tâm 113 yêu cầu ứng phó phải chấp hành lệnh điều phối. Thông tư cho phép truyền đạt lệnh bằng lời nói, văn bản hoặc các hình thức liên lạc khác được pháp luật công nhận.

Đơn vị cung cấp dịch vụ phải điều động đội ngũ y tế, phương tiện và nguồn lực phù hợp với tình trạng bệnh nhân, yêu cầu chuyên môn và năng lực thực tế của cơ sở. Các đơn vị phải duy trì nhân sự đủ trình độ, thuốc men, thiết bị y tế và hệ thống liên lạc cần thiết để chăm sóc bệnh nhân ngoài bệnh viện.

Nhân viên y tế tại đường dây nóng có thể huy động thêm nguồn lực cấp cứu trong phạm vi thẩm quyền được giao. Khi yêu cầu vượt quá thẩm quyền đó, họ phải trình cơ quan có thẩm quyền quyết định. Nhờ vậy, nhân viên điều phối có thể yêu cầu tăng cường hỗ trợ khi phương án ứng phó ban đầu chưa đủ.

Ủy ban Nhân dân cấp tỉnh và thành phố phải bố trí nhân sự phối hợp với cơ quan y tế và công an địa phương. Kế hoạch nhân sự cần tính đến quy mô dân số, nhu cầu tiếp nhận cuộc gọi và điều phối ứng phó, cũng như tình trạng mạng lưới cấp cứu tại địa phương.

Nhiệm vụ của đội xe cứu thương kéo dài đến khi bàn giao bệnh nhân cho bệnh viện

Đội cấp cứu phải nhanh chóng đến hiện trường và thực hiện sơ cứu, điều trị cấp cứu cùng các thủ thuật khác trong phạm vi chuyên môn được phép. Chăm sóc trước khi đến bệnh viện ở đây bao gồm điều trị tại hiện trường và trong quá trình vận chuyển.

Đội cấp cứu đánh giá bệnh nhân và phối hợp với đường dây nóng để chọn cơ sở tiếp nhận phù hợp. Đội phải thông báo cho bệnh viện để nhân viên chuẩn bị, đồng thời cập nhật thông tin cho trung tâm 113. Nếu tình trạng bệnh nhân vượt quá khả năng điều trị của đội, đội phải yêu cầu hỗ trợ thông qua trung tâm.

Quá trình ứng phó tiếp tục cho đến khi bệnh nhân được vận chuyển và bàn giao cho cơ sở tiếp nhận. Sau đó, đội cấp cứu phải thông báo cho trung tâm 113 rằng nhiệm vụ cấp cứu đã kết thúc. Thông tin cập nhật cuối cùng này giúp trung tâm theo dõi việc xử lý vụ việc đã hoàn tất hay chưa và tình trạng của đơn vị ứng phó.

Các đơn vị cấp cứu cũng phải duy trì dịch vụ có khả năng tiếp nhận thông tin 24 giờ mỗi ngày, thường xuyên cập nhật mức độ sẵn sàng của nguồn lực, đồng thời tổ chức huấn luyện và diễn tập định kỳ cho nhân sự tham gia.

Bệnh viện phải thông báo khả năng tiếp nhận bệnh nhân

Các bệnh viện và cơ sở y tế khác tiếp nhận bệnh nhân phải duy trì dịch vụ liên lạc cấp cứu suốt ngày đêm. Họ phải chuẩn bị nhân viên, giường bệnh, thuốc men, thiết bị và các điều kiện khác cần thiết để tiếp nhận, điều trị bệnh nhân được đưa đến qua hệ thống.

Nếu vì một tình huống khẩn cấp khác hoặc hoàn cảnh ngoài tầm kiểm soát mà bệnh viện không thể tiếp nhận bệnh nhân như dự kiến, bệnh viện phải kịp thời thông báo cho trung tâm 113. Nhân viên điều phối và đội xe cứu thương sau đó có thể phối hợp chọn điểm đến khác dựa trên thông tin cập nhật.

Bệnh viện phải thường xuyên chia sẻ thông tin về mức độ sẵn sàng của nguồn lực cấp cứu với dịch vụ xe cứu thương và nhân viên đường dây nóng. Thông tin này cũng hỗ trợ công tác thống kê, báo cáo và chia sẻ dữ liệu. Đối với bệnh nhân đang trên đường đến bệnh viện, thông tin chính xác về năng lực tiếp nhận có thể ảnh hưởng đến nơi xe cứu thương sẽ đưa bệnh nhân tới.

Quy định nêu rõ trách nhiệm ở cả hai đầu hành trình: đội xe cứu thương phải báo trước, còn bệnh viện phải thông báo liệu mình đã sẵn sàng hay chưa. Lợi ích thực tế phụ thuộc vào việc cập nhật thông tin đủ nhanh để định hướng quá trình ứng phó.

Trong giai đoạn chuyển đổi, người dân nên gọi số nào?

Các số khẩn cấp của Việt Nam vẫn giữ chức năng quen thuộc trong khi quá trình tích hợp được triển khai. Vai trò điều phối cấp cứu y tế mới được bổ sung cho số 113 song song với việc duy trì hoạt động của số 115, chứ người dân không phải chờ đến khi sáp nhập hoàn toàn mới được yêu cầu trợ giúp.

• Số 115 vẫn là đầu số yêu cầu hỗ trợ y tế khẩn cấp, bao gồm các trường hợp bất tỉnh, khó thở nghiêm trọng, nghi đột quỵ, đau ngực dữ dội, chảy máu nhiều và chấn thương nghiêm trọng.
• Số 113 tiếp tục phục vụ các trường hợp cần công an can thiệp liên quan đến an ninh, bạo lực hoặc đe dọa an toàn công cộng; các yêu cầu hỗ trợ y tế gọi đến số này phải được chuyển cho nhân viên y tế.
• Số 114 tiếp tục phục vụ công tác phòng cháy chữa cháy và cứu nạn cứu hộ, bao gồm hỏa hoạn, người mắc kẹt ở nơi nguy hiểm và các vụ việc cần thiết bị cứu hộ chuyên dụng.

Một vụ tai nạn giao thông có thể đồng thời cần điều trị y tế, công an điều tiết giao thông và lực lượng cứu hộ. Mô hình tích hợp nhằm giúp các dịch vụ này phối hợp thông qua một điểm tiếp nhận chung.

Người gọi nên cung cấp địa điểm, tính chất nguy hiểm và số người bị ảnh hưởng nếu biết. Người chứng kiến có thể yêu cầu xe cứu thương; người gọi không nhất thiết phải là bệnh nhân hoặc người thân. Thương tích nghiêm trọng hoặc dấu hiệu đe dọa tính mạng cần được hỗ trợ y tế kịp thời.

TP.HCM đề ra hai giai đoạn triển khai

Ủy ban Nhân dân TP.HCM đã ban hành kế hoạch thực hiện Quyết định 1166/QĐ-TTg ngày 29 tháng 6 năm 2026 của Thủ tướng Chính phủ về tích hợp các số 113, 114 và 115. Điểm tiếp nhận chung của số 113 tại thành phố sẽ đặt ở Trung tâm Thông tin chỉ huy Công an TP.HCM.

Giai đoạn một kéo dài từ khi kế hoạch của thành phố được phê duyệt đến hết năm 2027. Giai đoạn này bao gồm tích hợp các số khẩn cấp và chuẩn bị nhân sự, phương tiện, cơ sở vật chất cùng hệ thống kỹ thuật. Công an và nhân viên y tế sẽ cùng trực đường dây nóng và được tập huấn về tiếp nhận cuộc gọi, điều phối và ứng phó tại hiện trường.

Giai đoạn hai diễn ra trong năm 2027 và 2028. Sau sáu tháng đến một năm hoạt động, thành phố dự kiến đánh giá hiệu quả và nghiên cứu thành lập Trung tâm Tiếp nhận, xử lý thông tin cấp cứu 113 chính thức theo quy định của Bộ Công an.

Thành phố cũng dự kiến sử dụng bản đồ số, công nghệ định vị người gọi và trí tuệ nhân tạo để hỗ trợ phân loại thông tin và điều phối. Kế hoạch yêu cầu bảo đảm an toàn thông tin, an ninh mạng và bảo vệ dữ liệu cá nhân. Trong giai đoạn chuyển đổi, các cuộc gọi đến ba số hiện có sẽ được chuyển tới điểm tiếp nhận thống nhất của số 113.

Công nghệ định vị trong bối cảnh thiếu xe cứu thương

Theo thông tư, định vị xe cứu thương là yêu cầu cụ thể. Bằng cách kết nối dữ liệu phương tiện với trung tâm chỉ huy công an, nhân viên điều phối có thể theo dõi vị trí xe cứu thương và điều phối sử dụng. Một nền tảng quốc gia quy mô lớn hơn dự kiến sẽ bổ sung giao diện số dùng chung để theo dõi nguồn lực cấp cứu.

Việc mở rộng được triển khai trong bối cảnh thiếu hụt đáng kể về phương tiện, thiết bị và đào tạo. Số liệu được cho là của Bộ Y tế cho thấy mật độ xe cứu thương vào khoảng 0,3 xe trên 100.000 dân. Để đạt mức một xe trên 100.000 dân, mật độ này cần tăng hơn ba lần; ước tính cả nước cần bổ sung khoảng 1.000 xe cứu thương.

Các ước tính khác được công bố cho thấy khoảng 30% xe cứu thương thiếu một bộ thuốc và thiết bị cơ bản đầy đủ, chỉ 18% có máy khử rung tim, và khoảng 80% nhân viên chăm sóc bệnh nhân trước khi đến bệnh viện chưa được đào tạo theo chương trình chuẩn hóa. Máy khử rung tim là thiết bị có thể phát xung điện để điều trị một số dạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

Số liệu vận chuyển cho thấy dịch vụ xe cứu thương chính thức chưa được sử dụng nhiều. Theo báo cáo, khoảng 43% lượt can thiệp cấp cứu có vận chuyển bằng xe cứu thương, trong khi một nghiên cứu tại ba bệnh viện lớn cho thấy 26% bệnh nhân ngừng tim do chấn thương được đưa đến qua hệ thống cấp cứu y tế chính thức. Nghiên cứu này chỉ xét một nhóm bệnh nhân cụ thể; con số 43% bao quát các lượt can thiệp cấp cứu nói chung.

Quản lý nhu cầu cũng là một nhiệm vụ khác của nhân viên điều phối. Tại một số địa phương, có thông tin cho rằng tới 90% cuộc gọi đến đường dây nóng cấp cứu là không phù hợp hoặc không liên quan đến tình huống khẩn cấp. Vì vậy, việc sàng lọc cuộc gọi cần đi đôi với công tác chuẩn bị để cử các đội được trang bị phù hợp đến với những bệnh nhân cần trợ giúp.

Những thời hạn định hình quá trình triển khai

Chương trình quốc gia phát triển cấp cứu ngoại viện được thực hiện trong giai đoạn 2026-2030 theo Quyết định số 1515/QĐ-TTg ngày 10 tháng 8 năm 2026. Chương trình đặt mục tiêu đưa nền tảng quản lý cấp cứu quốc gia vào hoạt động từ năm 2027, kết nối với nền tảng của Bộ Công an tích hợp các số 113, 114 và 115.

Kế hoạch về nền tảng bao gồm lập bản đồ xe cứu thương, định vị GPS và tư vấn qua video giữa lực lượng ứng phó với chuyên gia bệnh viện. Một dự án thí điểm cấp cứu y tế số đang được triển khai tại Hải Phòng. Các công cụ này nhằm giúp nhân viên điều phối và nhân viên y tế chia sẻ thông tin trong suốt quá trình ứng phó.

Lộ trình triển khai kết hợp các thay đổi về pháp lý với những thời hạn sau đó về nhân sự và thiết bị:

• Ngày 29 tháng 6 năm 2026: Quyết định 1166/QĐ-TTg phê duyệt dự án tích hợp các đường dây nóng khẩn cấp.
• Ngày 10 tháng 8 năm 2026: Quyết định 1515/QĐ-TTg ban hành chương trình phát triển cấp cứu giai đoạn 2026-2030.
• Ngày 31 tháng 10 năm 2026: Bộ Y tế ban hành Thông tư 42/2026/TT-BYT, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 11 năm 2026.
• Trước ngày 1 tháng 1 năm 2027: Các địa phương phải hoàn tất kiểm kê các đơn vị cung cấp dịch vụ cấp cứu và phương tiện đủ điều kiện.
• Trong năm 2027: Dự kiến đưa nền tảng quản lý cấp cứu quốc gia vào hoạt động.
• Trước ngày 1 tháng 7 năm 2027: Các địa phương phải hoàn tất danh sách nhân viên y tế trực đường dây nóng và các hạng mục nâng cấp cơ sở hạ tầng, phương tiện, thiết bị theo yêu cầu.

Chính quyền địa phương phải công bố danh sách các đơn vị cung cấp dịch vụ cấp cứu trên cổng thông tin điện tử của tỉnh và thành phố. Mô hình rộng hơn dự kiến thí điểm tại trung tâm chỉ huy ở cả 34 tỉnh, thành phố trong sáu tháng đến một năm, hỗ trợ xây dựng trung tâm 113 quốc gia. Chưa có ngày cụ thể nào được ấn định để chấm dứt hoạt động riêng biệt của các dịch vụ 114 và 115 trên toàn quốc.

Điểm chính

• Yêu cầu hỗ trợ y tế gọi đến số 113 sẽ do nhân viên y tế tại trung tâm chỉ huy công an cấp tỉnh và thành phố xử lý.
• Lệnh điều phối cấp cứu có tính bắt buộc; các đội ứng phó phải phối hợp điều trị, vận chuyển và bàn giao bệnh nhân cho bệnh viện.
• Xe cứu thương phải có thiết bị định vị kết nối với hệ thống dữ liệu của công an; bệnh viện phải duy trì liên lạc cấp cứu suốt ngày đêm.
• Các số 113, 114 và 115 tiếp tục hoạt động trong giai đoạn chuyển đổi sang hệ thống tiếp nhận chung.
• Địa phương phải hoàn tất kiểm kê trước ngày 1 tháng 1 năm 2027, còn việc chuẩn bị nhân sự và thiết bị phải hoàn tất trước ngày 1 tháng 7 năm 2027.
• Nền tảng số quốc gia dự kiến hoạt động từ năm 2027, song song với nỗ lực khắc phục tình trạng thiếu xe cứu thương, thiết bị và nhân viên được đào tạo.