Govinda KC bắt đầu tuyệt thực lần thứ 25, phản đối các khóa đào tạo y khoa và việc tăng chỉ tiêu tại Geta

Cuộc tuyệt thực mới về đào tạo y khoa và y tế công

Tiến sĩ Govinda KC bắt đầu cuộc tuyệt thực lần thứ 25 tại đền Narayan ở Ilam, yêu cầu Nepal đảo ngược các quyết định phê duyệt khóa đào tạo y khoa và tăng chỉ tiêu tuyển sinh mà theo ông không đáp ứng các tiêu chuẩn bắt buộc. Trong tuyên bố, ông cho biết cuộc tuyệt thực bắt đầu lúc 5 giờ chiều thứ Năm, ngày 12 tháng Kartik năm 2083 theo lịch Nepal.

Nhà vận động cải cách giáo dục y khoa đưa ra sáu yêu cầu, trong đó có điều tra độc lập đối với các quan chức cấp cao, đưa Bệnh viện Giảng dạy Geta vào hoạt động đầy đủ và thực thi quy định dành ít nhất 75% chỉ tiêu học bổng tại các cơ sở sử dụng nguồn lực công hoặc của chính phủ.

Trọng tâm của tranh chấp là Đại học Khoa học Sức khỏe Shahid Dasharath Chand ở Geta, huyện Kailali, tỉnh Sudurpaschim. Ông KC phản đối việc cho phép các chương trình MBBS và điều dưỡng tuyển sinh trong năm học hiện tại, cho rằng cơ sở này thiếu hạ tầng cần thiết, đội ngũ giảng viên đủ tiêu chuẩn và chưa tuân thủ quy định pháp luật.

Bộ Giáo dục Nepal cho biết việc giảng dạy tại Geta sẽ bắt đầu trong cùng năm học đó. Bộ cũng nói các nhóm công tác đang thực hiện thỏa thuận trước đây với ông KC, khiến hai bên bất đồng về việc liệu chính phủ có thực hiện những cải cách đã cam kết hay không.

Ông KC, một bác sĩ và nhà vận động cải cách giáo dục y khoa, cho biết thời hạn gia hạn đã kết thúc mà các yêu cầu của ông vẫn chưa được giải quyết. Công bố quyết định, ông nói:

Tôi tuyên bố bắt đầu tuyệt thực từ 5 giờ chiều nay, vì chính phủ đã không giải quyết các yêu cầu của chúng tôi ngay cả trong thời hạn được gia hạn.

Tranh chấp không chỉ giới hạn ở việc tuyển sinh đại học. Ông KC liên hệ chất lượng đào tạo y khoa với việc chăm sóc bệnh nhân, chi phí để trở thành bác sĩ hoặc điều dưỡng, và những hành trình dài mà người dân miền tây Nepal phải thực hiện để được chăm sóc sức khỏe.

Vì sao Geta là mối quan tâm trọng tâm

Trường cao đẳng y khoa và bệnh viện giảng dạy ở Geta được xây dựng bằng nguồn lực công sau nhiều năm vận động. Ông KC cho biết đã hơn nửa thập kỷ kể từ khi công trình hoàn thành, nhưng bệnh viện vẫn chưa hoạt động hết công suất.

Ông KC muốn bệnh viện được đưa vào hoạt động đầy đủ ngay lập tức, còn các chương trình đào tạo chỉ nên được triển khai sau khi đáp ứng yêu cầu về nhân sự, hạ tầng và pháp lý. Yêu cầu của ông đặt việc vận hành bệnh viện lên trước việc mở rộng đào tạo.

Bệnh viện giảng dạy có hai nhiệm vụ gắn liền với nhau: điều trị bệnh nhân và cung cấp kinh nghiệm thực hành có giám sát cho các bác sĩ, điều dưỡng tương lai. MBBS là bằng y khoa bậc đại học dùng để đào tạo bác sĩ. Sinh viên cần được học tập bên cạnh các dịch vụ lâm sàng hoạt động hiệu quả và đội ngũ giảng viên đủ năng lực.

Ông KC cáo buộc một số cơ sở thiếu trang thiết bị cần thiết và không đáp ứng tiêu chuẩn pháp lý vẫn được giới thiệu là bệnh viện giảng dạy để hỗ trợ các chương trình mới. Ông cũng muốn sửa đổi một số điều khoản trong luật quản trị trường đại học mà ông cho là gây tranh cãi và chịu ảnh hưởng của chính trị đảng phái.

Bộ Giáo dục coi các khóa học dự kiến tại Geta là một phần trong nỗ lực mở rộng cơ hội tiếp cận giáo dục y khoa. Tuyên bố của bộ cho biết một số ngành sẽ bắt đầu giảng dạy tại đây trong năm học hiện tại. Vì vậy, bất đồng trọng tâm là về các điều kiện để mở khóa học, trong khi cả hai bên đều coi việc mở rộng giáo dục y khoa công là mục tiêu.

Chỉ tiêu tuyển sinh khiến cơ quan quản lý bị giám sát

Ủy ban Giáo dục Y khoa quyết định số lượng sinh viên mà các cơ sở được phép tuyển. Ông KC muốn rút các quyết định tăng chỉ tiêu tại những trường bị cáo buộc không đáp ứng tiêu chuẩn quy định. Tăng số lượng tuyển sinh đồng nghĩa với việc nhiều sinh viên hơn phải dùng chung giảng viên, địa điểm thực hành lâm sàng và cơ sở vật chất của trường.

Ông KC đặt câu hỏi về tính khách quan của phó chủ tịch ủy ban, vì trước đây vị quan chức này từng là hiệu trưởng Trường Cao đẳng Y khoa Quân đội Nepal, cơ sở sau đó được tăng chỉ tiêu. Ông cũng cáo buộc một thành viên gia đình của phó chủ tịch được bổ nhiệm vào một ủy ban có nhiệm vụ xác định chỉ tiêu sinh viên.

Xung đột lợi ích có thể phát sinh khi các mối quan hệ cá nhân hoặc liên hệ với tổ chức của một quan chức có liên quan đến quyết định công mà người đó tham gia đưa ra. Ông KC muốn điều tra xem liệu những lợi ích như vậy có ảnh hưởng đến việc bổ nhiệm hoặc các quyết định trong vụ việc này hay không.

Ông KC cũng lưu ý vị trí giám đốc ủy ban đang bỏ trống, trong khi chức vụ này có những trách nhiệm quan trọng về phân bổ chỉ tiêu. Ông kêu gọi đình chỉ công tác phó chủ tịch ủy ban, cùng phó hiệu trưởng và registrar của Đại học Geta, trong khi chờ một cuộc điều tra độc lập ở cấp cao.

Cuộc điều tra được đề xuất sẽ xem xét quy trình bổ nhiệm, trình độ học vấn, kinh nghiệm chuyên môn, khả năng có xung đột lợi ích và các quyết định được đưa ra sau khi các quan chức nhậm chức. Ông KC muốn xử lý theo pháp luật bất kỳ ai bị xác định là có tội. Đây là các cáo buộc và yêu cầu của ông KC; phản hồi của bộ mô tả những cải cách thể chế mà không đề cập riêng từng cáo buộc.

Yêu cầu về học bổng có ý nghĩa gì với sinh viên

Ông KC muốn thực thi nghiêm quy định dành ít nhất 75% chỉ tiêu tại các cơ sở sử dụng nguồn lực của chính phủ hoặc nguồn lực công làm học bổng. Nói đơn giản, cứ 100 sinh viên nhập học thì ít nhất 75 người sẽ được nhận học bổng.

Yêu cầu này gắn việc sử dụng ngân sách công để xây dựng các tòa nhà và cơ sở giáo dục với cơ hội học tập dành cho những sinh viên không đủ khả năng chi trả toàn bộ chi phí đào tạo y khoa. Ông KC phản đối mọi việc cắt giảm tỷ lệ học bổng đó cũng như tăng tuyển sinh khi chưa đáp ứng các tiêu chuẩn bắt buộc.

Bộ Giáo dục cho biết việc tuyển chọn và quản lý sinh viên nhận học bổng toàn phần là một trong những thành quả đạt được sau khi Luật Giáo dục Y khoa Quốc gia năm 2075 được ban hành. Khi các cơ sở mở rộng, điều ông KC khiếu nại là liệu những biện pháp bảo vệ đó có được thực thi hay không.

Ông KC cho rằng lợi ích thương mại tư nhân có thể được hưởng lợi nếu học bổng bị cắt giảm và số lượng tuyển sinh tăng lên mà không có đủ cơ sở vật chất. Nêu quan điểm về mục đích của đào tạo y khoa, ông nói:

Giáo dục y khoa không phải là công cụ phục vụ lợi ích thương mại. Đây là dịch vụ gắn trực tiếp với sức khỏe và tính mạng của người dân. Không thể thỏa hiệp về chất lượng, việc quản lý khách quan hay hoạt động hiệu quả của các cơ sở công.

Bộ nói cải cách và các nhóm công tác đang được triển khai

Bộ Giáo dục Nepal ghi nhận đóng góp của ông KC đối với cải cách giáo dục y khoa là quan trọng. Bộ cho rằng các thỏa thuận giữa nhà vận động này và những chính phủ kế nhiệm đã góp phần thúc đẩy thay đổi về chính sách và thể chế.

Bộ xác định Luật Giáo dục Y khoa Quốc gia năm 2075 là cơ sở để thành lập Ủy ban Giáo dục Y khoa, tổ chức kỳ thi tuyển sinh chung và thực hiện việc tuyển chọn sinh viên nhận học bổng toàn phần. Kỳ thi tuyển sinh chung tạo cho ứng viên một lộ trình thống nhất vào ngành y, thay vì mỗi cơ sở có quy trình tuyển sinh riêng.

Bộ cũng cho biết các quyết định liên kết đào tạo, tức việc cho phép cơ sở đào tạo y khoa dưới sự quản lý của một cơ quan học thuật, đã minh bạch hơn và dựa trên các tiêu chuẩn. Bộ nói các nhóm công tác phụ trách những nội dung trong thỏa thuận với ông KC đã được thành lập và đang hoạt động.

Ông KC cho biết thỏa thuận đã không được thực hiện trong khoảng ba tháng và các quyết định sau đó đi ngược lại mục tiêu của thỏa thuận. Bộ nói công việc đang được tiến hành; ông KC muốn các yêu cầu về bệnh viện, bổ nhiệm, học bổng và tuyển sinh được thực hiện đầy đủ.

Tranh chấp dẫn đến một cuộc tuyệt thực khác như thế nào

Trước đó, ông KC đã tiến hành cuộc tuyệt thực lần thứ 24 ở Dhangadhi. Cuộc biểu tình đưa ra các yêu cầu liên quan đến việc bổ nhiệm trong lĩnh vực giáo dục y khoa và vận hành đầy đủ bệnh viện giảng dạy ở Geta.

Diễn biến được nêu trong tuyên bố của ông kết nối cuộc biểu tình trước đó với cuộc tuyệt thực hiện nay:

• Trong cuộc tuyệt thực lần thứ 24 ở Dhangadhi, ông KC thúc giục chính phủ hành động về Geta và các trường hợp bổ nhiệm gây tranh cãi.
• Ngày 11 tháng Sawan năm 2083, theo tuyên bố của ông KC và thông tin từ bộ, chính phủ đã đạt thỏa thuận với ông về y tế, giáo dục, quản trị và công bằng xã hội.
• Trong khoảng ba tháng tiếp theo, ông KC cho biết việc thực hiện không đáp ứng các cam kết đó.
• Lúc 5 giờ chiều ngày 12 tháng Kartik năm 2083, ông bắt đầu cuộc tuyệt thực lần thứ 25 tại Ilam sau khi thời hạn gia hạn kết thúc.

Phần trình bày trình tự ban đầu đưa ra các ngày khác nhau, nói rằng thỏa thuận được ký ngày 25 tháng 6 và cuộc tuyệt thực bắt đầu ngày 29 tháng 10 năm 2083. Tuyên bố chi tiết của ông KC lại ghi ngày 11 tháng Sawan và 12 tháng Kartik năm 2083; những khác biệt về ngày tháng này chưa được làm rõ.

Ông KC cũng muốn thực hiện các cam kết điều tra những vụ phóng hỏa, cướp phá và phá hoại trên khắp Nepal ngày 9 tháng 9 năm 2025. Yêu cầu này là một phần trong thỏa thuận rộng hơn về quản trị và công bằng xã hội mà ông muốn chính phủ thực hiện.

Bệnh nhân và các trường cao đẳng dự kiến trên khắp Nepal

Ông KC cho rằng người dân Sudurpaschim phải chịu thiệt hại trực tiếp khi dịch vụ tại các bệnh viện công vẫn còn hạn chế. Ông nói nhiều người phải đến Nepalgunj, Kathmandu hoặc Ấn Độ để điều trị, khiến chi phí đi lại và lưu trú tăng thêm vào hóa đơn y tế.

Ông KC liên hệ những chuyến đi và áp lực tài chính này với việc điều trị chậm trễ cùng nguy cơ tử vong, bệnh tật kéo dài hoặc tàn tật. Theo ông, đưa Geta vào hoạt động đầy đủ sẽ giúp người dân mà cơ sở này được xây dựng để phục vụ tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe dễ dàng hơn.

Yêu cầu thứ sáu của ông là đẩy nhanh việc thành lập các trường cao đẳng y khoa hoặc học viện khoa học sức khỏe của chính phủ tại Ilam, Udaypur và Dadeldhura. Ông KC cho biết các quy trình ban đầu đã được khởi động và muốn thực hiện các cam kết trước đây. Ông cũng nhắc lại lời kêu gọi thành lập ít nhất một trường cao đẳng y khoa hoặc học viện khoa học sức khỏe của chính phủ ở mỗi tỉnh.

Bardibas thuộc tỉnh Madhesh cũng là một điểm bất đồng. Ông KC nói chính phủ đã hủy dự án xây dựng trường cao đẳng y khoa và yêu cầu đảo ngược quyết định đó, đồng thời tiếp tục thi công. Trong khi đó, Bộ Giáo dục liệt kê Bardibas cùng Surkhet và Butwal là những nơi công tác phát triển hạ tầng giáo dục y khoa vẫn đang tiếp diễn.

Những quan điểm này khiến tình trạng thực tế của dự án chưa rõ ràng đối với người dân đang chờ cơ sở đi vào hoạt động. Đối với các trường được đề xuất, yêu cầu của ông KC tập trung vào hai ưu tiên cụ thể: mở thêm cơ sở công bên ngoài Kathmandu, đồng thời bảo đảm đủ nhân sự, trang thiết bị và chỉ tiêu học bổng để phục vụ sinh viên và bệnh nhân.

Điểm chính

• Govinda KC bắt đầu cuộc tuyệt thực lần thứ 25 tại đền Narayan ở Ilam, thông báo thời điểm bắt đầu là 5 giờ chiều.
• Ông muốn bệnh viện giảng dạy ở Geta hoạt động đầy đủ trước khi các chương trình đào tạo bắt đầu, với những điều kiện bắt buộc được đáp ứng.
• Ông KC muốn rút các quyết định phê duyệt khóa học và tăng chỉ tiêu gây tranh cãi, đồng thời điều tra độc lập các quan chức cấp cao.
• Các yêu cầu của ông bao gồm dành ít nhất 75% chỉ tiêu học bổng tại những cơ sở sử dụng nguồn lực công hoặc của chính phủ.
• Bộ Giáo dục cho biết cải cách đang được triển khai và các nhóm công tác đang thực hiện thỏa thuận với ông KC.
• Ông KC cũng muốn thành lập các cơ sở y khoa công tại Ilam, Udaypur và Dadeldhura, đồng thời khôi phục dự án xây dựng ở Bardibas.