Mô hình sống chung đa thế hệ đang thay đổi cuộc sống của người cao tuổi tại Singapore

Mô hình sống chung đa thế hệ ngày càng phổ biến

Singapore đang nhanh chóng tiến tới xã hội siêu già hóa, và sự chuyển dịch đó đang định hình lại cách nước này nhìn nhận về nhà ở và chăm sóc. Đến năm 2026, ít nhất cứ năm cư dân thì có một người từ 65 tuổi trở lên; đến năm 2030, tỷ lệ này tăng lên một phần tư. Các gia đình ngày càng nhỏ, nhiều người cao tuổi sống một mình hơn, và nhiều người muốn duy trì sự độc lập với sự hỗ trợ cần thiết thay vì vào cơ sở chăm sóc tập trung. Trong khi đó, đất đai khan hiếm và chi phí xây dựng cơ sở mới cao. Những yếu tố này thúc đẩy các cơ quan công quyền và đơn vị vận hành tư nhân thử nghiệm những lựa chọn mới nhằm duy trì quyền tự chủ, chống cô đơn và tận dụng tốt hơn các tòa nhà hiện có.

Mô hình sống chung đa thế hệ là một trong những ý tưởng được bàn luận nhiều nhất. Người cao tuổi và thanh niên cùng sống trong một khu nhà, giao lưu tại các không gian chung và tham gia những chương trình được thiết kế để gắn kết các nhóm tuổi. Các đơn vị vận hành xem đây trước hết là mô hình cộng đồng, chứ không phải chăm sóc y tế. Những người dẫn dắt lĩnh vực này cho rằng sự hiện diện của cư dân trẻ có thể thay đổi cách các gia đình nhìn nhận về nơi ở dành cho người cao tuổi. Thay vì hình dung một người lớn tuổi cô lập trong môi trường lâm sàng, họ thấy một người hàng xóm năng động trong cộng đồng nhộn nhịp. Sự thay đổi trong cách nhìn nhận ấy rất quan trọng ở một xã hội coi trọng đạo hiếu, nơi việc đưa cha mẹ vào bất kỳ hình thức nhà ở nào dành cho người cao tuổi cũng có thể bị kỳ thị.

Vì sao Singapore thử nghiệm mô hình sống chung đa thế hệ

Các cơ quan công quyền đã bắt đầu hỗ trợ những dự án thí điểm giúp người cao tuổi duy trì sự độc lập đồng thời giữ kết nối với cộng đồng. Cơ quan Quản lý Đất đai Singapore mời đề xuất mô hình sống chung dành cho người cao tuổi tại khu đất trường tiểu học cũ trên đường Henderson, với hợp đồng thuê được thiết kế để thử nghiệm mô hình trong vài năm. Mục tiêu là tạo thêm lựa chọn cho người cao tuổi không cần điều trị tại bệnh viện hoặc chăm sóc điều dưỡng chuyên sâu, nhưng sẽ được hưởng lợi từ thiết kế an toàn, hỗ trợ ở mức cơ bản và giao tiếp xã hội hằng ngày. Các nỗ lực rộng hơn trên toàn quốc, như Age Well SG và sáng kiến Age Well Neighbourhoods mới, đang hướng nguồn lực đến những nơi người cao tuổi hiện sinh sống. Các dự án công khác, chẳng hạn căn hộ chăm sóc cộng đồng, kết hợp nhà ở thân thiện với người cao tuổi cùng dịch vụ và hoạt động ngay tại chỗ. Nhìn chung, những biện pháp này cho thấy xu hướng chuyển sang chăm sóc trong cộng đồng, thay vì chỉ chăm sóc tại cơ sở tập trung.

Các đơn vị vận hành tư nhân cũng đưa ra những mô hình mới. Các nhà cung cấp dịch vụ sống có hỗ trợ hiện điều hành những cơ sở lưu trú nhỏ hơn với dịch vụ theo phong cách khách sạn. Trong khi đó, các thương hiệu nhà ở chung, đơn vị vận hành nhà ở sinh viên và đối tác y tế đang hợp tác phát triển nơi ở đa thế hệ, kết nối người cao tuổi với sinh viên đại học hoặc người trẻ đi làm. Những dự án này tập trung vào các chương trình, không gian chung và nếp sinh hoạt giúp mọi người tự nhiên gặp gỡ hằng ngày. Kết quả vẫn còn ở giai đoạn ban đầu, nhưng cho thấy các tòa nhà ít được sử dụng có thể được chuyển đổi thành nơi các thế hệ gặp gỡ, học hỏi và hỗ trợ lẫn nhau.

Bên trong Commune at Henderson

Một trong những dự án thí điểm được theo dõi sát sao nhất nằm tại số 98 đường Henderson, trong khuôn viên một trường tiểu học cũ. Liên doanh đứng sau dự án, do một đơn vị vận hành ký túc xá và một thương hiệu nhà ở chung thành lập, đã trúng thầu nhà nước để chuyển đổi khuôn viên trường thành nơi ở đa thế hệ. Sau đợt cải tạo trị giá hàng triệu đô la, vẫn giữ lại phần lớn bố cục đơn giản của trường học, địa điểm này mở cửa vào năm 2025, với người cao tuổi ở tầng trệt và sinh viên ở các tầng trên. Sân trong được thiết kế cảnh quan nối khối phòng ngủ với một tòa nhà một tầng có khu ăn uống, phòng sinh hoạt chung và khu tập thể dục.

Thiết kế và tiện ích

Các phòng tầng trệt dành cho người cao tuổi có lối đi phù hợp cho xe lăn và được trang bị những tiện ích thân thiện với người lớn tuổi như tay vịn. Trợ lý điều dưỡng có mặt tại cơ sở, các đối tác y tế tổ chức phòng khám và hỗ trợ khẩn cấp, còn bác sĩ lão khoa đến thăm khám. Các khu vực chung được thiết kế để khuyến khích giao lưu. Phòng tập có máy móc phù hợp với người cao tuổi. Sân đa năng có thể tổ chức trò chơi và các bài tập nhẹ. Bếp chung, phòng sở thích và những góc ngoài trời khuyến khích trò chuyện thân mật, đôi khi phát triển thành những mối gắn kết lâu dài. Đơn vị vận hành cho biết mục tiêu không phải là mô phỏng bệnh viện, mà là tạo nên một ngôi nhà an toàn, hấp dẫn, nơi đời sống xã hội trở thành một phần trong sinh hoạt thường ngày.

Cơ cấu cư dân và chi phí

Nơi ở này có thể phục vụ hàng trăm sinh viên và hàng chục người cao tuổi, với cơ cấu nghiêng về người trẻ để duy trì sự sôi nổi và quy mô hoạt động. Người cao tuổi có thể chọn căn hộ studio hoặc phòng ở ghép đôi, kèm gói ăn uống và chăm sóc cơ bản. Chi phí dành cho cư dân lớn tuổi dao động từ khoảng 4.000 đến 6.500 đô la Singapore mỗi tháng, tùy dịch vụ và bữa ăn. Cư dân trẻ, thường trong độ tuổi 18-25 và theo học tại các cơ sở giáo dục gần đó, trả khoảng 880-1.000 đô la Singapore mỗi tháng cho phòng ở chung trên các tầng cao. Chênh lệch giá phản ánh chi phí chăm sóc và dịch vụ ăn uống cho người cao tuổi, cũng như phòng tắm riêng và các tiện ích hỗ trợ tiếp cận trong phòng của họ.

Các chương trình hoạt động là trọng tâm của mô hình. Những buổi giao lưu định kỳ, các phiên Story Circle để người cao tuổi chia sẻ trải nghiệm cuộc đời, câu lạc bộ nấu ăn và thủ công, cùng các lớp thể dục giúp cư dân gắn kết. Một số hoạt động do sinh viên hướng dẫn, số khác do người cao tuổi đứng lớp, chẳng hạn dạy thư pháp hoặc quản lý tiền bạc. Nhóm phụ trách dự án đã đưa ra ý tưởng khuyến khích tham gia và ghi nhận những người trẻ dành thời gian cho các hoạt động cùng người cao tuổi, chẳng hạn bằng phiếu mua hàng. Mục đích là biến những lần gặp gỡ tình cờ thành tình bạn, đồng thời xây dựng nhịp sinh hoạt giúp cả hai nhóm cảm thấy thân thuộc với nơi ở.

Mô hình có giảm cô đơn và kỳ thị không?

Cô đơn ở người cao tuổi không chỉ đơn thuần là thiếu người bầu bạn. Tình trạng này ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần, sức khỏe thể chất và áp lực đè nặng lên người chăm sóc. Nhà ở đa thế hệ giải quyết vấn đề bằng cách tạo ra những tương tác thường xuyên, ít áp lực. Một người lớn tuổi ngần ngại tham gia câu lạc bộ vẫn có thể trò chuyện với người hàng xóm trẻ ở phòng tập hoặc phòng sinh hoạt chung. Những sinh hoạt chung hằng ngày giúp việc bắt chuyện trở nên dễ dàng hơn. Theo thời gian, những trao đổi nhỏ tích tụ thành cảm giác thuộc về cộng đồng. Các gia đình cũng an tâm hơn khi thấy cha mẹ sống trong môi trường giống khuôn viên trường học chứ không phải khu điều trị. Điều này có thể xoa dịu cảm giác tội lỗi của một số người con trưởng thành khi cha mẹ chọn sống ngoài nhà gia đình.

Các đơn vị vận hành cho biết người cao tuổi vẫn còn độc lập thường thích môi trường này hơn các cơ sở truyền thống. Họ muốn có không gian riêng tư và quyền tự quyết trong sinh hoạt, đồng thời được hỗ trợ khi cần. Nhiều người không muốn trở thành gánh nặng cho con cái đã trưởng thành, vốn làm việc nhiều giờ hoặc thường xuyên đi công tác. Sống giữa sinh viên mang lại nguồn năng lượng mới, trong khi các hoạt động và hỗ trợ y tế ở mức cơ bản tạo thành mạng lưới an toàn. Các nhà giáo dục và phụ huynh có con du học cũng đánh giá cao sự hiện diện của người cao tuổi, xem đây là cách giúp người trẻ gắn bó với đời sống địa phương và giữ sự cân bằng. Sự tương trợ hằng ngày giữa các nhóm tuổi có thể đơn giản là chia sẻ mẹo sử dụng công nghệ để đổi lấy lời khuyên nghề nghiệp, hoặc sôi nổi hơn với một trận đấu chung trên sân ở tầng dưới.

Chi phí bao nhiêu và ai có thể chi trả?

Khả năng chi trả vẫn là câu hỏi lớn nhất. Các gói dành cho người cao tuổi tại nơi ở đa thế hệ có giá từ 4.000 đến 6.500 đô la Singapore cho phòng kèm bữa ăn và chăm sóc cơ bản. Mức này cao hơn giá thuê phòng trên thị trường tự do, nhưng khác về bản chất vì đã bao gồm thức ăn, giám sát, ứng phó khẩn cấp và các chương trình cộng đồng. Một số cư dân lớn tuổi cho rằng mức phí gần 3.000 đô la sẽ giúp nhiều người nghỉ hưu có thể tiếp cận mô hình này hơn. Các đơn vị vận hành cho biết giá cả phản ánh chi phí chăm sóc chất lượng, nhân sự và thực phẩm, đặc biệt tại khuôn viên có mức dịch vụ cao. Họ cũng nhấn mạnh giá trị của các chương trình hoạt động phong phú và lợi ích vô hình từ sự bầu bạn.

Điều khoản thuê ảnh hưởng đến giá cả. Nhiều dự án thí điểm chỉ có hợp đồng thuê ngắn hoặc trung hạn để kiểm chứng tính khả thi, khiến chi phí cải tạo khó được phân bổ trong thời gian dài. Chuyển đổi trường học cũ hoặc công trình di sản là cách linh hoạt để bắt đầu, nhưng mô hình này đòi hỏi kiểm soát chi phí cẩn thận. Lợi thế quy mô rất quan trọng. Một cơ sở có đủ số giường và nguồn sinh viên thuê phòng ổn định có thể duy trì mức phí ổn định hơn. Ngành này cũng đang theo dõi sát các dấu hiệu về nhu cầu. Các đơn vị vận hành nhà ở chung cho biết tỷ lệ người thuê trên 55 tuổi trong danh mục cơ sở rộng hơn của họ đang tăng, cho thấy người cao tuổi ngày càng cởi mở với cuộc sống chung khi môi trường tạo cảm giác an toàn và thân thiện. Xu hướng đó có thể hỗ trợ sự ra đời của các dự án lớn hơn, tiết kiệm chi phí hơn theo thời gian.

Mô hình vận hành hằng ngày ra sao?

Đời sống hằng ngày tại nơi ở đa thế hệ phụ thuộc vào thiết kế chu đáo và các quy định nhẹ nhàng. Người cao tuổi sống ở tầng trệt để dễ đi lại và bảo đảm an toàn. Cư dân trẻ ở các tầng trên. Hầu hết tiện ích chung nằm ở tầng trệt, vì vậy mỗi lần đến phòng tập, phòng sinh hoạt chung, sân chơi, khu vườn hay khu ăn uống đều là dịp giao lưu. Các hoạt động thường không bắt buộc. Nhân viên khuyến khích cư dân tham gia bằng lịch trình kết hợp hội thảo thực tế với hoạt động giao lưu vui vẻ. Một ngày trong tuần có thể gồm buổi tập giãn cơ có hướng dẫn, buổi trình diễn nấu ăn do một người cao tuổi dẫn dắt, nhóm học tập do sinh viên tổ chức và buổi giao lưu đầu giờ tối.

Việc chăm sóc luôn hiện diện nhưng không phô trương. Trợ lý điều dưỡng hỏi thăm những người cao tuổi muốn được theo dõi thường xuyên. Các đối tác y tế tổ chức phòng khám tại chỗ và xử lý nhu cầu khẩn cấp. Ở những nơi có lắp đặt, thiết bị đeo hoặc cảm biến trong phòng có thể phát hiện người bị ngã, với sự đồng ý của cư dân. Quyền riêng tư được bảo vệ bằng ranh giới rõ ràng giữa phòng cá nhân và không gian chung. Nội quy đề cập đến tiếng ồn, khách đến thăm và an toàn. Nhân viên được đào tạo về chăm sóc người cao tuổi và gắn kết với thanh niên giữ vai trò kết nối. Họ phối hợp với gia đình, theo dõi những thay đổi về sức khỏe và nắm bắt tình hình giao lưu trong cộng đồng.

Singapore có thể học gì từ các nước khác?

Các thành phố khác ở châu Á đã thử nghiệm những phiên bản nhà ở đa thế hệ, mang lại nhiều bài học hữu ích. Tại Đài Loan, một dự án căn hộ dành cho người cao tuổi ở Đài Bắc cho sinh viên thuê một phần số phòng với giá phải chăng. Đổi lại, sinh viên tổ chức lớp nấu món tráng miệng, hướng dẫn kỹ năng số và giúp người cao tuổi sử dụng các dịch vụ trực tuyến. Mô hình này nhìn nhận người cao tuổi là những người đóng góp, chứ không chỉ là người thụ hưởng. Các đơn vị vận hành ở Nhật Bản cũng xây dựng chương trình giúp người cao tuổi còn độc lập tự tổ chức hoạt động, kết nối với hàng xóm bên ngoài nơi cư trú và duy trì gắn bó với cộng đồng rộng lớn hơn. Tại Malaysia, các khu nhà ở tích hợp cho người cao tuổi kết nối mô hình sống độc lập, sống có hỗ trợ và lưu trú ngắn hạn để hồi phục gần bệnh viện, giúp chia sẻ nhân viên và thiết bị giữa các nhu cầu khác nhau dễ dàng hơn.

Hai nguyên tắc thường xuất hiện trong các dự án thành công. Thứ nhất, cộng đồng phải có mục đích rõ ràng và bao trùm. Người cao tuổi được mời dẫn dắt các buổi sinh hoạt và chia sẻ kỹ năng, còn người trẻ được khuyến khích tham gia thông qua hình thức ghi nhận hoặc lợi ích nhỏ. Thứ hai, dịch vụ được thiết kế xuyên suốt các cấp độ chăm sóc. Khi nhu cầu đi lại hoặc sức khỏe thay đổi, người cao tuổi cần có thể tiếp cận thêm hỗ trợ mà không mất đi các mối gắn kết xã hội. Việc bố trí chung các dịch vụ như chăm sóc ban ngày, đội ngũ thăm khám tại nhà và phục hồi chức năng cùng khu nhà ở có thể giảm chi phí và bớt áp lực cho gia đình. Những ý tưởng này phù hợp với nỗ lực của Singapore nhằm đưa dịch vụ đến gần nơi người cao tuổi sinh sống hơn.

Mở rộng mô hình: những trở ngại về chính sách và bất động sản

Muốn mở rộng mô hình trên toàn thành phố cần có sự phối hợp về đất đai, hợp đồng thuê và tiêu chuẩn chăm sóc. Hợp đồng thuê ngắn hạn khiến việc đầu tư vào các dự án cải tạo quy mô lớn trở nên khó khăn. Thời hạn dài hơn giúp cải thiện tính khả thi về kinh doanh nhưng lại giữ những khu đất có giá trị trong thời gian dài. Nhà nước đã bắt đầu thử nghiệm thêm địa điểm, trong đó có các biệt thự di sản dự kiến dùng làm nơi sống chung đa thế hệ và dành cho người cao tuổi, đồng thời theo dõi cách các đơn vị vận hành quản lý cộng đồng nhiều độ tuổi. Các cơ quan phụ trách nhà ở, y tế, giao thông, công viên và quy hoạch sử dụng đất đang phối hợp thông qua những chương trình quốc gia hỗ trợ người cao tuổi sống tại nhà. Tập trung dịch vụ ở những khu dân cư có đông người cao tuổi có thể tạo tác động lớn hơn từ cùng một nguồn nhân lực và kinh phí.

Chất lượng chăm sóc cần theo kịp tốc độ phát triển. Sống chung đa thế hệ không phải là viện dưỡng lão, nhưng cư dân vẫn cần cảm thấy an toàn và được hỗ trợ. Điều đó đòi hỏi quy trình ứng phó khẩn cấp rõ ràng, gói giá minh bạch và lộ trình tiếp cận dịch vụ chăm sóc chuyên sâu hơn nếu sức khỏe suy giảm. Các đơn vị vận hành cũng phải chuẩn bị cho những giai đoạn chuyển tiếp. Một cư dân có thể sống tốt trong môi trường đa thế hệ suốt nhiều năm, rồi sau đó cần chuyển vào viện dưỡng lão. Phối hợp bước chuyển này với gia đình và các đối tác cộng đồng sẽ giảm xáo trộn. Các dự án thử nghiệm giúp hoàn thiện những lộ trình đó, và những địa điểm trong tương lai có thể rút kinh nghiệm từ các dự án đầu tiên.

Đánh giá thành công và bước tiếp theo

Những dấu hiệu ban đầu sẽ được đánh giá trên một số phương diện. Mức độ hài lòng và tỷ lệ tham gia của cư dân cho thấy các chương trình có hiệu quả hay không. Thời gian lưu trú trung bình cho biết người cao tuổi và sinh viên có thấy môi trường này bền vững hay không. Các chỉ số sức khỏe và an toàn, như số ca té ngã và số lần đến bệnh viện, đo lường tác động của hình thức hỗ trợ cơ bản. Phản hồi của gia đình cho biết mức độ tin tưởng. Những dự án đa thế hệ thu hút sự quan tâm của các trường đại học và người chăm sóc là dấu hiệu cho thấy mô hình đang dần trở nên phổ biến. Các đơn vị vận hành đã lên kế hoạch mở rộng hoạt động, trong đó có chương trình trao đổi với các cơ sở đối tác trong khu vực và hợp tác với trường học địa phương để triển khai hoạt động học tập gắn với phục vụ cộng đồng.

Khả năng mở rộng có lẽ sẽ diễn ra từ từ chứ không bùng nổ. Một số nhà phát triển đang tìm hiểu các khuôn viên kết hợp mô hình sống độc lập, sống có hỗ trợ và chăm sóc điều dưỡng tại cùng một địa điểm, để cư dân có thể chuyển đổi giữa các cấp độ mà không mất đi cộng đồng của mình. Những đơn vị khác đang nhắm tới các cụm bất động sản nhỏ nằm trong khoảng cách đi bộ đến trung tâm cộng đồng, phòng khám, chợ và công viên. Điểm chung là ưu tiên xây dựng cộng đồng trước, cơ sở vật chất sau. Singapore đang già hóa nhanh hơn, và nhà ở đa thế hệ đang dần trở thành một giải pháp thiết thực để giảm cô lập xã hội, đồng thời mang đến cho người cao tuổi nhiều lựa chọn hơn. Các dự án thí điểm ở Henderson và những địa điểm được chuyển đổi công năng khác sẽ giúp xác định mô hình này có thể phát triển đến đâu và nhanh thế nào.

Những điều cần biết

• Đến năm 2026, Singapore sẽ trở thành xã hội siêu già hóa; đến năm 2030, cứ bốn cư dân thì có một người từ 65 tuổi trở lên.
• Mô hình sống chung đa thế hệ đưa người cao tuổi và thanh niên vào cùng một nơi ở nhằm thúc đẩy giao lưu hằng ngày và lão hóa năng động.
• Nhà nước đã đấu thầu chuyển đổi một trường học cũ tại số 98 đường Henderson thành nơi sống chung dành cho người cao tuổi; dự án thí điểm đi vào hoạt động với hợp đồng thuê kéo dài vài năm.
• Commune at Henderson bố trí người cao tuổi ở tầng trệt, với tiện ích hỗ trợ tiếp cận, trợ lý điều dưỡng và các đối tác y tế tại chỗ.
• Gói dịch vụ dành cho người cao tuổi thường có giá khoảng 4.000-6.500 đô la Singapore mỗi tháng, trong khi sinh viên trả khoảng 880-1.000 đô la Singapore cho phòng ở chung.
• Các chương trình gồm hoạt động giao lưu, kể chuyện, thể dục, thủ công và trao đổi kỹ năng, giúp giảm cô đơn và xây dựng cộng đồng.
• Khả năng chi trả là một thách thức; các đơn vị vận hành cho rằng quy mô và hợp đồng thuê dài hạn sẽ đóng vai trò then chốt trong việc kiểm soát chi phí.
• Các sáng kiến công như Age Well SG và căn hộ chăm sóc cộng đồng phù hợp với định hướng hỗ trợ người cao tuổi sống tại nhà và đưa dịch vụ đến gần nơi ở.
• Các mô hình quốc tế ở Đài Loan, Nhật Bản và Malaysia cho thấy giá trị của chương trình do cư dân dẫn dắt và dịch vụ xuyên suốt các cấp độ chăm sóc.
• Tăng trưởng trong tương lai phụ thuộc vào địa điểm ổn định, tiêu chuẩn chăm sóc cao và khả năng hỗ trợ người cao tuổi chuyển đổi khi nhu cầu thay đổi.