Indonesia đình chỉ các bếp ăn có vấn đề, siết giám sát chương trình bữa ăn miễn phí sau hàng loạt vụ ngộ độc

Khủng hoảng thử thách chương trình bữa ăn miễn phí của Indonesia

Indonesia đã đóng cửa các bếp ăn liên quan đến chương trình bữa ăn miễn phí sau hàng loạt vụ ngộ độc thực phẩm, nhưng chương trình vẫn được triển khai trên toàn quốc với sự giám sát chặt chẽ hơn. Cơ quan Dinh dưỡng Quốc gia, đơn vị điều hành chương trình Bữa ăn Dinh dưỡng Miễn phí (Makan Bergizi Gratis, MBG) của Tổng thống Prabowo Subianto, cho biết các bếp ăn có liên quan đến sự cố đã bị đình chỉ trong khi điều tra viên truy tìm nguồn gây nhiễm bẩn. Động thái này diễn ra khoảng chín tháng sau khi chương trình bắt đầu, với mục tiêu cải thiện dinh dưỡng trẻ em và giảm tình trạng thấp còi bằng cách cung cấp bữa ăn hằng ngày cho học sinh, trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai và cho con bú.

Giới chức cho biết hơn một tỷ suất ăn đã được phục vụ trong năm nay. Tuy nhiên, số vụ nghi ngộ độc đang tăng lên. Cơ quan này xác nhận ít nhất 4.711 ca được ghi nhận tính đến cuối tháng 9. Bộ Y tế Indonesia và cơ quan quản lý thực phẩm, dược phẩm ghi nhận hơn 5.000 ca. Các nhóm giám sát theo dõi trường học báo cáo con số cao hơn, trong đó Mạng lưới Giám sát Giáo dục Indonesia (JPPI) tổng hợp 6.452 ca. Một liên minh các tổ chức y tế và giáo dục cho rằng tổng số ca trên toàn quốc có thể đã vượt 10.000. Một số nhóm đang kêu gọi tạm dừng chương trình cho đến khi các biện pháp kiểm soát an toàn thực phẩm được củng cố.

Đợt bùng phát mới nhất xảy ra tại Tây Java và Trung Java trong tháng 9. Tại Sragen, Trung Java, chính quyền địa phương cho biết 365 người mắc bệnh sau khi bữa trưa trong một ngày được chuyển từ bếp ăn trung tâm đến một số trường học. Tại huyện Tây Bandung, Tây Java, giới chức báo cáo hơn 1.000 học sinh bị đau bụng, chóng mặt, buồn nôn và khó thở trong nhiều ngày. Đầu năm nay, các phòng thí nghiệm ở Tây Java phát hiện Salmonella và E. coli trong bữa ăn học đường sau một vụ việc lớn khác. Vào những ngày khác, học sinh và giáo viên tại một số tỉnh phàn nàn về thực phẩm kém chất lượng hoặc ôi thiu, gồm nước xốt hết hạn, thực phẩm nhiễm côn trùng và trong một trường hợp có mảnh thủy tinh trong cơm.

Chuyện gì đã xảy ra tại các trường học và bếp ăn

Tại nhiều địa phương, các bữa ăn được chế biến ở bếp thuộc Đơn vị Dịch vụ Đáp ứng Dinh dưỡng (SPPG), sau đó đóng gói và vận chuyển đến trường theo lịch trình gấp rút. Mô hình này có thể hoạt động hiệu quả nếu việc làm lạnh, nguồn nước sạch và nhân viên được đào tạo giúp kiểm soát vi khuẩn. Chỉ cần một khâu trục trặc, nguy cơ sẽ nhanh chóng tăng cao. Vụ việc lớn ở Sragen liên quan đến cơm nghệ, trứng thái sợi, tempeh chiên, salad dưa chuột, trái cây và sữa, được nấu tại một bếp ăn trung tâm rồi chuyển đến nhiều trường. Nhà chức trách yêu cầu bếp ăn này tạm ngừng hoạt động trong khi chờ kết quả xét nghiệm.

Người đứng đầu huyện Sragen, ông Sigit Pamungkas, cho biết các điều tra viên đang chờ kết quả xét nghiệm và rà soát vệ sinh tại bếp ăn liên quan.

Chúng ta không thể vội đưa ra kết luận cụ thể. Chương trình cần nghiêm ngặt hơn và bảo đảm vệ sinh hơn.

Các sự cố gần đây theo khu vực

• Tây Java, huyện Tây Bandung: hơn 1.000 học sinh mắc bệnh trong nhiều ngày. Lãnh đạo địa phương tuyên bố tình trạng khẩn cấp để đẩy nhanh việc điều trị và điều tra.
• Trung Java, Sragen: 365 người mắc bệnh sau khi một bếp ăn trung tâm phân phát suất ăn cho nhiều trường. Hoạt động bị đình chỉ trong khi chờ kết quả xét nghiệm.
• Tây Java, Cianjur (tháng 4): ít nhất 165 học sinh mắc bệnh; xét nghiệm sơ bộ các hộp đựng cho thấy bị nhiễm Staphylococcus, E. coli và Salmonella. Phải mất vài ngày mới có kết quả xét nghiệm đầy đủ.
• Tây Sulawesi, Mamuju: hàng chục người mắc bệnh; tin tức địa phương cho biết một vụ việc có liên quan đến nước xốt hết hạn. Hai học sinh được cho là trong tình trạng nguy kịch trong một vụ riêng biệt.
• Tây Kalimantan, Ketapang: ít nhất 25 học sinh và giáo viên mắc bệnh sau khi ăn suất ăn MBG. Người đứng đầu chương trình cấp khu vực xác nhận cá mập chiên đã bị đưa nhầm vào thực đơn, đồng thời viện dẫn lo ngại về bảo quản và thủy ngân.
• Đông Java, Tuban và Nam Sulawesi, Bulukumba: có ngày học sinh phát hiện giòi trong thức ăn. Tại Batam, quần đảo Riau, người ta được cho là đã tìm thấy mảnh thủy tinh trong cơm.
• Đông Nam Sulawesi, Baubau; Trung Sulawesi, Banggai; và các khu vực khác: trong năm ghi nhận thêm nhiều cụm ca mắc bệnh.

Chính quyền địa phương đã chi trả chi phí y tế cho học sinh bị ảnh hưởng và yêu cầu các bếp ăn liên quan đến những cụm ca bệnh ngừng phục vụ trong khi chờ kiểm tra. Tại một số huyện, các đội công tác được thành lập để giám sát thực đơn, vệ sinh bếp ăn và lịch giao suất ăn.

Các bước của chính phủ và những thừa nhận nội bộ

Cơ quan Dinh dưỡng Quốc gia công khai thừa nhận công tác giám sát chưa đạt yêu cầu. Phó giám đốc Nanik Deyang xin lỗi về các đợt bùng phát gần đây và cho biết một số đối tác cùng các nhóm nội bộ đã không tuân thủ quy trình vận hành tiêu chuẩn. Cơ quan này bắt đầu đóng cửa các bếp ăn chưa có chứng nhận y tế, cấm thực phẩm chế biến sẵn trong thực đơn và mở các cuộc điều tra chung với cơ quan quản lý y tế cùng cảnh sát. Giới chức cho biết hàng chục bếp ăn đã bị đóng cửa vì không tuân thủ quy định, trong khi hàng trăm bếp khác đang được kiểm tra.

Để ổn định hoạt động, chính phủ cho biết tất cả bếp ăn sẽ được trang bị các dụng cụ vệ sinh và xét nghiệm cơ bản, gồm bộ dụng cụ kiểm tra thực phẩm, thiết bị rửa và sấy bằng nước nóng, cùng hệ thống lọc nước sạch. Một quy định của tổng thống đang được soạn thảo để xác định vai trò của từng cơ quan chính phủ; Bộ Y tế chịu trách nhiệm giám sát, còn Cơ quan Dinh dưỡng Quốc gia là đơn vị triển khai. Chương trình đã được mở rộng lên hơn 20 triệu người thụ hưởng, với kế hoạch đạt khoảng 83 triệu người vào cuối năm nếu các cải thiện về an toàn phát huy hiệu quả.

Bà Nanik Deyang, phó giám đốc Cơ quan Dinh dưỡng Quốc gia, cho rằng các vụ việc bắt nguồn từ giám sát yếu kém và quy trình làm việc cẩu thả.

Chúng tôi xin lỗi về các sự cố. Những sự cố này bắt nguồn từ việc thiếu giám sát và một số đối tác cùng các nhóm nội bộ không tuân thủ quy trình vận hành tiêu chuẩn. Chúng tôi đang lập tức tăng cường giám sát.

Người đứng đầu BGN, ông Dadan Hindayana, cho biết cơ quan này lấy làm tiếc về các vụ ngộ độc và sẽ điều tra từng trường hợp. Ông bảo vệ quyết định tiếp tục triển khai chương trình trong khi đóng cửa các bếp ăn có vấn đề và siết chặt kiểm soát.

Trong khoảng một tỷ suất ăn được phục vụ trong năm nay, có vài nghìn ca nghi ngộ độc. Chúng tôi lấy làm tiếc về từng trường hợp. Chúng tôi sẽ điều tra và cải thiện chương trình trong khi vẫn tiếp tục triển khai.

Để nhanh chóng nâng cao kỹ năng, cơ quan này sẽ điều động 5.000 đầu bếp chuyên nghiệp thuộc Hiệp hội Đầu bếp Indonesia để đào tạo và hướng dẫn nhân viên nấu ăn MBG tại các bếp SPPG trên cả nước. Hiệp hội dự định cấp chứng nhận cho bếp ăn và nhân viên theo các tiêu chuẩn chung. Tính đến đầu tháng 10, nhà chức trách cho biết hơn 10.000 bếp ăn MBG đang hoạt động trên toàn quốc.

Đầu bếp Susanto, chủ tịch Hiệp hội Đầu bếp Indonesia, cho biết hiệp hội sẽ tập trung đào tạo thực hành ngay tại bếp.

Các đầu bếp của chúng tôi sẽ trực tiếp hướng dẫn đội ngũ nhà bếp và giúp áp dụng các tiêu chuẩn nhất quán cùng quy trình an toàn. Chúng tôi sẽ triển khai cấp chứng nhận để mọi bếp ăn đều đáp ứng các yêu cầu chuyên nghiệp về an toàn thực phẩm.

Thư ký Nội các Teddy Indra Wijaya cho biết chính phủ đang đẩy nhanh việc nâng cấp thiết bị tại các bếp ăn và kỳ vọng quy định của tổng thống sẽ làm rõ trách nhiệm, tránh tình trạng các cơ quan lúng túng về phân công trong quá trình giám sát và thực thi.

Vì sao các vụ ngộ độc lan rộng

Các chuyên gia an toàn thực phẩm cho rằng quy mô và tốc độ triển khai chương trình vượt xa năng lực của những hệ thống cần thiết để bảo đảm an toàn cho từng suất ăn. Ông Sri Raharjo, giáo sư công nghệ thực phẩm tại Đại học Gadjah Mada, cho biết công tác giám sát yếu kém cùng các mục tiêu đầy tham vọng đã tạo ra những rủi ro có thể dự đoán trước. Ông lưu ý việc xây dựng và bố trí nhân sự cho hàng chục nghìn bếp ăn cần kinh phí, thời gian và nhân lực được đào tạo; trong khi việc vội vã chế biến số lượng lớn suất ăn có thể dẫn đến bảo quản sai nhiệt độ, lây nhiễm chéo và thức ăn chưa chín kỹ.

Giáo sư Raharjo cảnh báo rằng nếu không tăng cường giám sát, bố trí đủ nhân sự phù hợp tại các bếp ăn và ban hành quy định rõ ràng, việc mở rộng sẽ tiếp tục khiến các sai sót trầm trọng hơn.

Các mục tiêu quá tham vọng. Việc xây dựng và bố trí nhân sự cho hàng chục nghìn bếp ăn cần thời gian và hệ thống phù hợp. Khi giám sát yếu, sự cố sẽ tăng theo quy mô.

Ông kêu gọi xây dựng khuôn khổ pháp lý vững chắc hơn cho bữa ăn học đường, đồng thời cho rằng trường học và phụ huynh cần được quyền từ chối tham gia nếu bếp ăn địa phương chưa sẵn sàng, mà không phải lo bị phạt. Ông cũng kêu gọi thu thập dữ liệu về kết quả dinh dưỡng để đánh giá liệu chương trình có đạt mục tiêu cốt lõi là cải thiện sức khỏe hay không.

An toàn thực phẩm cơ bản có thể bị phá vỡ như thế nào

Vi khuẩn thường gây bệnh qua thực phẩm sinh sôi nhanh trong khoảng nhiệt độ phổ biến khi thức ăn đã nấu chín được giữ và giao đi mà không làm lạnh hoặc hâm nóng đúng cách. Cơm đã nấu có thể chứa Bacillus cereus nếu nguội chậm. Staphylococcus có thể lây từ tay người khi vệ sinh kém. Salmonella và E. coli có thể làm nhiễm bẩn thịt gia cầm, trứng, thịt và rau sống. Khi các bếp ăn trung tâm chuẩn bị hàng nghìn suất, việc giữ thức ăn nóng ở nhiệt độ an toàn, làm lạnh thức ăn nguội và tách riêng thực phẩm sống với thực phẩm đã nấu chín là điều thiết yếu. Thời gian vận chuyển dài, chất lượng nước kém và dụng cụ không được vệ sinh đầy đủ càng làm tăng nguy cơ.

Các xét nghiệm trong những vụ việc trước đó ở Tây Java phát hiện nhiễm Salmonella và E. coli. Những vi khuẩn này có thể gây tiêu chảy, đau quặn bụng và sốt. Trong các đợt bùng phát gần đây, bác sĩ cũng ghi nhận học sinh bị khó thở; tình trạng này có thể xảy ra trong những sự cố tập thể khi trẻ bị mất nước và lo lắng trong lúc xếp hàng chờ điều trị.

Tạm dừng hay tiếp tục

Áp lực từ các nhóm xã hội dân sự đòi dừng chương trình ngày càng gia tăng. JPPI, Trung tâm Sáng kiến Phát triển Chiến lược Indonesia, các nhóm bảo vệ quyền về thực phẩm và các tổ chức giám sát chống tham nhũng đều kêu gọi tạm dừng chương trình, lập luận rằng một khoảng nghỉ ngắn sẽ giúp kiểm toán toàn diện các bếp ăn, chuỗi cung ứng và hoạt động đào tạo. Một số tổ chức đã nộp đơn khiếu nại lên Ủy ban Quốc gia về Nhân quyền, cáo buộc việc không bảo đảm các bữa ăn an toàn là vi phạm các quyền cơ bản, đồng thời cho biết một số cộng đồng cảm thấy bị ngăn cản khi muốn báo cáo sự cố.

Ông Ubaid Matraji, điều phối viên quốc gia của JPPI, cho biết chỉ đóng cửa bếp ăn sau khi xảy ra bùng phát không thể ngăn chặn cụm ca bệnh tiếp theo.

Chỉ đóng cửa bếp ăn sau khi trẻ mắc bệnh là không hiệu quả. Hãy tạm dừng chương trình đủ lâu để khắc phục các vấn đề an toàn thực phẩm, rồi khởi động lại với sự giám sát chặt chẽ hơn.

Ủy viên Komnas HAM Atnike Nova Sigiro cho biết nhà nước phải nhanh chóng hành động để bảo vệ quyền được tiếp cận thực phẩm an toàn, đồng thời cảnh báo việc chậm trễ có thể cấu thành vi phạm quyền con người.

Nhà nước phải chịu trách nhiệm về những sự cố này. Nếu chính phủ không hành động kịp thời để bảo đảm quyền được tiếp cận thực phẩm an toàn, chất lượng cao, điều đó có thể cấu thành một vi phạm nhân quyền nghiêm trọng.

Giới chức phản bác rằng MBG là chương trình chiến lược nhằm cải thiện dinh dưỡng và giảm tình trạng thấp còi, đồng thời cho rằng tiếp tục chương trình trong khi khắc phục vấn đề là cách hành xử có trách nhiệm nhất. Họ nhấn mạnh tỷ lệ suất ăn liên quan đến các ca bệnh rất nhỏ so với tổng số suất đã phục vụ và cho biết chi phí y tế đang được chi trả cho học sinh bị ảnh hưởng.

Chi phí, lợi ích và cuộc tranh luận gay gắt

Mức độ quan trọng của vấn đề rất lớn vì chương trình tốn kém và có phạm vi rộng. Ngân sách năm 2025 dành khoảng 171 nghìn tỷ rupiah cho chương trình, trong khi giới chức phát tín hiệu khoản phân bổ năm tới sẽ còn lớn hơn. Kế hoạch đặt mục tiêu tiếp cận khoảng 83 triệu người thụ hưởng vào cuối năm và duy trì chương trình đến năm 2029. Các bộ trong chính phủ đã điều chỉnh chi tiêu để góp phần tài trợ MBG, khiến một số nhóm chỉ trích vì lo ngại việc đánh đổi ưu tiên và lãng phí. Biểu tình tại một số thành phố phản ánh sự bất bình của công chúng trước việc cắt giảm ngân sách ở các dịch vụ khác, dù phụ huynh cũng hoan nghênh những bữa ăn giúp giảm gánh nặng chi tiêu gia đình.

Những người ủng hộ cho rằng bữa ăn hằng ngày có thể giúp tăng tỷ lệ đi học và khả năng tập trung, đồng thời góp phần cải thiện tăng trưởng; đây là những kết quả đã được ghi nhận ở các chương trình cung cấp bữa ăn học đường trên thế giới. Tổng thống Prabowo bảo vệ MBG, xem đây là một phần trong nỗ lực rộng lớn hơn nhằm giảm nghèo và nạn đói.

Chương trình này cùng các sáng kiến xã hội khác sẽ góp phần xây dựng một đất nước không còn nghèo đói, không còn nạn đói, không còn khổ đau.

Các chuyên gia vận động về y tế cảnh báo chất lượng thực đơn phải phù hợp với mục tiêu dinh dưỡng của chương trình. Một số bác sĩ và nhóm dinh dưỡng cho biết có quá nhiều thực phẩm siêu chế biến, với nước xốt đóng gói và đồ ăn vặt thay thế trái cây, rau củ tươi. Chuyên gia dinh dưỡng cộng đồng Tan Shot Yen cho rằng cần tập trung vào các bữa ăn tươi ngon, cân bằng và lập luận rằng ngay cả sai sót nhỏ trong chương trình phục vụ hàng triệu người cũng có thể gây tổn thất lớn.

Ngay cả biên độ sai sót nhỏ cũng không thể chấp nhận được khi tính mạng con người bị đe dọa. Chương trình cần tập trung vào thực phẩm tươi, bổ dưỡng thay vì các mặt hàng chế biến sẵn.

Những giải pháp có thể nhanh chóng cải thiện bếp ăn

An toàn thực phẩm không phức tạp, nhưng không cho phép sai sót. Một số biện pháp khắc phục trước mắt có thể nhanh chóng giảm rủi ro trong khi các cải cách sâu rộng hơn được triển khai.

• Giới hạn bán kính giao hàng để các suất ăn đến lớp trong khoảng thời gian an toàn, hoặc hâm nóng tại chỗ đến nhiệt độ an toàn.
• Lắp đặt bồn rửa tay, thiết bị rửa bát bằng nước nóng và chất khử trùng tại mọi bếp ăn, kèm danh sách kiểm tra và nhật ký hằng ngày.
• Bảo đảm có nước sạch bằng hệ thống lọc hoặc khử trùng bằng clo, đồng thời kiểm tra định kỳ.
• Áp dụng các biện pháp kiểm soát mối nguy đơn giản: tách khu sơ chế thực phẩm sống và chín, dùng thớt và dụng cụ phân biệt bằng màu sắc, đựng thực phẩm trong hộp kín khi vận chuyển.
• Cấm các thực phẩm có nguy cơ cao trong hoạt động phục vụ số lượng lớn, chẳng hạn salad sống khi chưa rõ chất lượng nước và các món nhanh hỏng nếu không được bảo quản lạnh.
• Tuyển dụng và bố trí chuyên gia dinh dưỡng cùng cán bộ an toàn thực phẩm có chứng nhận trong mạng lưới SPPG để giám sát thực đơn và hoạt động.
• Công bố dữ liệu sự cố hằng ngày, gồm cả biện pháp khắc phục, để phụ huynh và trường học theo dõi kết quả và yêu cầu các đơn vị cung cấp chịu trách nhiệm.
• Tiến hành kiểm tra đột xuất và đào tạo lại nhanh chóng cho các bếp ăn tái phạm nhiều lần; đình chỉ hoạt động cho đến khi đạt chứng nhận.
• Trao quyền cho các trường có bếp ăn đạt chuẩn hoạt động theo tiêu chuẩn MBG, sử dụng nông sản địa phương và có sự giám sát của cộng đồng.

Indonesia có những mô hình để tham khảo. Một trường tiểu học công lập ở Solo đã vận hành bếp ăn lành mạnh từ năm 2015, dưới sự giám sát của chuyên gia dinh dưỡng và được kiểm tra thường xuyên. Phụ huynh nhận thực đơn trước và gửi ý kiến phản hồi. Nhà trường cho biết chưa xảy ra sự cố nào. Phụ huynh và chuyên gia đề xuất cho phép các bếp ăn do trường học quản lý tương tự hoạt động theo tiêu chuẩn MBG với quy định rõ ràng, thay vì buộc mọi trường phải phụ thuộc vào các bếp ăn trung tâm chưa sẵn sàng.

Phụ huynh, học sinh và giáo viên ở giữa cuộc khủng hoảng

Học sinh tại các thị trấn bị ảnh hưởng kể về nỗi sợ hãi và đau đớn. Em Wizdan Ridho Abimanyu, học sinh lớp 9 ở Sragen, nhớ lại đêm sau khi ăn bữa trưa tại trường.

Tôi bị đánh thức bởi cơn đau nhói ở bụng. Tôi bị đau đầu và tiêu chảy. Sau đó, tôi thấy các bạn cùng trường đăng bài về những triệu chứng tương tự.

Chính quyền địa phương cho biết sẽ chi trả hóa đơn y tế cho những người cần điều trị. Các trường được yêu cầu tạm dừng nhận suất ăn từ những bếp có liên quan trong khi chờ hoàn tất xét nghiệm và đào tạo lại. Giáo viên và phụ huynh cho biết bầu không khí căng thẳng; một số người dặn trẻ không ăn bữa trưa miễn phí cho đến khi niềm tin được khôi phục.

Điều cần biết

• Indonesia đình chỉ các bếp ăn liên quan đến hàng loạt vụ ngộ độc thực phẩm nhưng sẽ tiếp tục chương trình bữa ăn miễn phí với sự giám sát chặt chẽ hơn.
• Cơ quan Dinh dưỡng Quốc gia và các cơ quan quản lý ghi nhận hơn 5.000 ca nghi ngộ độc trong năm nay, trong khi các nhóm giám sát báo cáo con số cao hơn.
• Các đợt bùng phát lớn xảy ra ở Tây Java và Trung Java, gồm 365 ca tại Sragen và hơn 1.000 ca tại huyện Tây Bandung.
• Cơ quan này thừa nhận những thiếu sót trong giám sát, đã đóng cửa các bếp ăn không tuân thủ, cấm thực phẩm chế biến sẵn và mở các cuộc điều tra chung.
• Kế hoạch điều động 5.000 đầu bếp chuyên nghiệp sẽ đào tạo nhân viên nấu ăn MBG và hỗ trợ cấp chứng nhận cho hàng nghìn bếp ăn.
• Một quy định mới của tổng thống sẽ làm rõ vai trò của các cơ quan; Bộ Y tế phụ trách giám sát còn Cơ quan Dinh dưỡng Quốc gia phụ trách triển khai.
• Chuyên gia cho rằng tốc độ mở rộng nhanh đã vượt xa hệ thống an toàn, còn giám sát yếu kém và khâu hậu cần đã dẫn đến bảo quản sai nhiệt độ và nhiễm bẩn.
• Các tổ chức phi chính phủ kêu gọi tạm dừng chương trình để củng cố biện pháp kiểm soát; đơn khiếu nại gửi lên ủy ban nhân quyền kêu gọi điều tra toàn diện.
• Chương trình có ngân sách lớn, với 171 nghìn tỷ rupiah được phân bổ trong năm nay và dự kiến tăng thêm khi việc triển khai mở rộng.
• Các biện pháp khắc phục trước mắt gồm rút ngắn tuyến giao hàng, cải thiện vệ sinh và xử lý nước, áp dụng biện pháp kiểm soát mối nguy đơn giản và báo cáo minh bạch.