Chiến lược COVID-19 của Trung Quốc trở lại: Bên trong cuộc ứng phó quyết liệt với đợt bùng phát chikungunya ở Quảng Đông

Đợt bùng phát chikungunya ở Trung Quốc: Thách thức y tế công cộng mới

Vào mùa hè năm 2025, miền nam Trung Quốc trở thành tâm điểm của một cuộc khủng hoảng y tế công cộng lớn khi virus chikungunya càn quét tỉnh Quảng Đông. Với hơn 8.000 ca được ghi nhận chỉ trong một tháng, chủ yếu tại trung tâm sản xuất Phật Sơn, giới chức Trung Quốc đã triển khai chiến dịch ứng phó trên diện rộng, gợi nhớ đến các biện pháp kiểm soát đại dịch COVID-19 của nước này. Đợt bùng phát lớn nhất từng được ghi nhận ở Trung Quốc đại lục làm dấy lên câu hỏi về sự cân bằng giữa việc kiểm soát dịch bệnh quyết liệt và các quyền tự do dân sự, cũng như những rủi ro ngày càng tăng từ các bệnh do muỗi truyền trong một thế giới đang ấm lên.

Chikungunya là gì và vì sao dịch bệnh lây lan ở Trung Quốc?

Chikungunya là bệnh do virus lây sang người qua vết đốt của muỗi Aedes nhiễm bệnh, chủ yếu là Aedes aegypti và Aedes albopictus. Virus được phát hiện lần đầu tiên ở Tanzania vào năm 1952. Tên gọi của bệnh bắt nguồn từ tiếng Kimakonde, có nghĩa là “người bị cong lên”, ám chỉ tư thế co quắp của người bệnh khi bị đau khớp dữ dội. Các triệu chứng thường xuất hiện từ ba đến bảy ngày sau khi bị muỗi đốt, gồm sốt cao, đau khớp dữ dội, đau đầu, đau cơ, phát ban và mệt mỏi. Hầu hết người bệnh hồi phục trong vòng một tuần, nhưng ở một số trường hợp, đau khớp có thể kéo dài nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Biến chứng nặng và tử vong hiếm gặp, thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, người cao tuổi hoặc người có bệnh nền.

Chikungunya không lây trực tiếp từ người sang người; thay vào đó, người nhiễm bệnh có thể truyền virus cho muỗi trong khoảng một tuần sau khi phát bệnh. Những con muỗi này sau đó đốt người khác, khiến chu trình lây truyền tiếp diễn. Đợt bùng phát ở Trung Quốc bắt đầu từ một ca bệnh nhập cảnh tại Phật Sơn vào ngày 8 tháng 7 năm 2025 và nhanh chóng lan rộng do cộng đồng chưa có miễn dịch, mưa lớn và nhiệt độ cao, những điều kiện lý tưởng cho muỗi sinh sản. Các chuyên gia cho rằng biến đổi khí hậu và đô thị hóa là những yếu tố chính làm tăng nguy cơ và tần suất các đợt bùng phát như vậy trên toàn thế giới.

Trung Quốc ứng phó: Chiến thuật COVID-19 với virus do muỗi truyền

Dựa trên các chiến lược được trau dồi trong đại dịch COVID-19, giới chức Trung Quốc phát động chiến dịch nhiều mũi nhọn nhằm ngăn chặn chikungunya lây lan. Các biện pháp bao gồm:

• Cách ly và nhập viện: Người nhiễm bệnh được cách ly trong các khu điều trị tại bệnh viện, thường là sau màn và lưới chống muỗi, cho đến khi có kết quả xét nghiệm âm tính hoặc đã lưu viện ít nhất một tuần. Điều này diễn ra dù chikungunya không lây giữa người với người.
• Kiểm soát muỗi trên diện rộng: Binh sĩ và công nhân phun thuốc diệt côn trùng tại công viên, đường phố và khu dân cư. Máy bay không người lái trang bị cảm biến tích hợp AI rà soát các khu phố để tìm nước đọng, nơi muỗi sinh sản thuận lợi; trong khi đó, nhân viên cộng đồng kiểm tra nhà dân và yêu cầu cư dân loại bỏ mọi vũng nước đọng.
• Biện pháp sinh học: Giới chức thả hàng nghìn con cá ăn muỗi vào ao trong thành phố và đưa vào môi trường loài “muỗi voi” được nuôi trong phòng thí nghiệm. Loài này không đốt người mà săn ấu trùng của các loài muỗi mang virus.
• Thực thi pháp luật và xã hội: Không tuân thủ yêu cầu kiểm soát muỗi có thể bị phạt tới 10.000 nhân dân tệ (khoảng 1.400 USD), bị cắt điện hoặc thậm chí bị truy cứu trách nhiệm hình sự. Các hiệu thuốc theo dõi việc mua thuốc hạ sốt và giảm đau, làm dấy lên lo ngại về quyền riêng tư.
• Chiến dịch y tế yêu nước: Người dân được kêu gọi tham gia “chiến dịch y tế yêu nước”, hằng ngày dọn dẹp nhà cửa và nơi làm việc để loại bỏ các điểm muỗi sinh sản. Các tòa nhà chọc trời hiển thị thông điệp y tế công cộng, còn nhân viên chính phủ phải kiểm tra nước đọng trước khi rời nơi làm việc.

Dù giúp huy động người dân hiệu quả, các biện pháp này cũng gợi lại thời kỳ “zero-COVID”. Một số cư dân cho biết giới chức hoặc chủ nhà tự ý vào nhà, phá bỏ cây cối bị nghi có nước đọng và tiến hành kiểm tra sức khỏe xâm phạm đời tư. Trong một vụ việc được đưa tin rộng rãi, nhân viên cộng đồng đã cưỡng ép lấy mẫu máu của một trẻ bị sốt sau khi cha mẹ ban đầu từ chối, khiến dư luận phàn nàn về việc lạm quyền.

Công nghệ tiên tiến: Máy bay không người lái, AI và muỗi nuôi trong phòng thí nghiệm

Chiến dịch ứng phó của Trung Quốc cũng cho thấy việc ứng dụng những công nghệ tiên tiến. Máy bay không người lái có cảm biến tích hợp AI giúp nhanh chóng xác định các điểm tập trung nhiều muỗi, từ đó triển khai biện pháp can thiệp có trọng điểm. Việc sử dụng “muỗi voi” nuôi trong phòng thí nghiệm là một phương pháp kiểm soát sinh học mới: loài muỗi này không đốt người mà ăn ấu trùng muỗi Aedes, góp phần giảm số lượng muỗi truyền virus. Những đổi mới như vậy có thể trở thành hình mẫu cho các đợt bùng phát bệnh do muỗi truyền trong tương lai trên toàn cầu.

Phản ứng của công chúng: Giữa tuân thủ và lo ngại

Các biện pháp quyết liệt nhận được nhiều phản ứng trái chiều. Một số cư dân chấp nhận kiểm soát nghiêm ngặt là cần thiết, nhất là sau khi chính họ mắc bệnh. Những người khác bày tỏ lo ngại về quyền riêng tư, việc tự ý vào nhà và sự trở lại của hoạt động giám sát thời đại đại dịch. Trên mạng xã hội, nhiều người so sánh tình hình với COVID-19; một số bày tỏ lo lắng trước khả năng tái áp đặt phong tỏa và cách ly hàng loạt.

Tuy nhiên, các biện pháp ứng phó chikungunya nhìn chung ít nghiêm ngặt hơn so với thời đại dịch. Không có lệnh phong tỏa trên toàn thành phố và phần lớn người dân không phải cách ly nghiêm ngặt trừ khi nhiễm bệnh. Nhân viên cộng đồng tập trung vào các biện pháp hỗ trợ như phun thuốc diệt côn trùng, phát thuốc xua muỗi và đăng ký cư dân, thay vì áp đặt cách ly trên diện rộng.

Một số chuyên gia và cư dân đặt câu hỏi liệu mức độ ứng phó có tương xứng hay không, xét đến tỷ lệ tử vong thấp của chikungunya và việc bệnh không lây từ người sang người. Họ kêu gọi áp dụng các biện pháp có mục tiêu và ít cưỡng chế hơn, chẳng hạn như giáo dục cộng đồng và quản lý môi trường, thay vì huy động trên diện rộng và áp dụng hình phạt pháp lý.

Phân tích của chuyên gia: Phản ứng có chính đáng không?

Các chuyên gia y tế công cộng có quan điểm khác nhau về tính cần thiết và hiệu quả của cách ứng phó chikungunya theo kiểu COVID-19 của Trung Quốc. Một mặt, việc Trung Quốc chưa có vaccine được phổ biến rộng rãi và virus lây lan nhanh khiến các nỗ lực kiểm soát quyết liệt trở nên có cơ sở, nhất là tại một khu vực đông dân chưa có miễn dịch trước đó. Mặt khác, một số chuyên gia cho rằng huy động trên diện rộng và các biện pháp xâm phạm đời tư có thể không tương xứng với một căn bệnh hiếm khi gây tử vong và không lây trực tiếp giữa người với người.

Tiến sĩ César López-Camacho thuộc Đại học Oxford nhận định quy mô đợt bùng phát là chưa từng có ở Trung Quốc nhưng không phải trên toàn cầu, bởi những dịch bệnh lớn hơn từng xảy ra ở nơi khác. Ông nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm soát vật trung gian truyền bệnh, giám sát và giáo dục cộng đồng, nhất là khi biến đổi khí hậu làm mở rộng phạm vi sinh sống của muỗi Aedes. Tổ chức Y tế Thế giới và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) đều khuyến nghị phòng bệnh bằng thuốc xua muỗi, quần áo bảo hộ và loại bỏ nơi muỗi sinh sản, thay vì cách ly hàng loạt.

Đợt bùng phát ở Trung Quốc nhắc nhở chúng ta về tầm quan trọng của việc chuẩn bị ứng phó với các bệnh do muỗi truyền”, người phát ngôn của Trung tâm Truyền thông Khoa học cho biết. “Giám sát liên tục, khả năng tiếp cận vaccine và kiểm soát vật trung gian truyền bệnh là điều thiết yếu khi biến đổi khí hậu và đô thị hóa làm gia tăng rủi ro.

Ủy ban Y tế Quốc gia Trung Quốc, do Phó Chủ nhiệm Thẩm Hồng Binh lãnh đạo, nhấn mạnh sự cần thiết của việc nhanh chóng khống chế dịch, tăng cường vệ sinh và huy động người dân. Hệ thống quản lý toàn diện virus do muỗi truyền của chính phủ, bao gồm cảnh báo rủi ro theo thời gian thực và sự tham gia của cộng đồng, được nêu bật như một mô hình tiềm năng cho các quốc gia đang phát triển khác đối mặt với những thách thức tương tự.

Tác động toàn cầu: Cảnh báo đi lại và vai trò của biến đổi khí hậu

Đợt bùng phát ở Quảng Đông thu hút sự chú ý của quốc tế. CDC Hoa Kỳ ban hành khuyến cáo đi lại cấp độ 2, kêu gọi du khách tăng cường biện pháp phòng ngừa và cân nhắc tiêm vaccine nếu đến các khu vực bị ảnh hưởng. Canada và một số quốc gia khác cập nhật khuyến cáo đi lại; Hong Kong và Macao ghi nhận những ca bệnh đầu tiên liên quan đến việc đi lại hoặc lây truyền tại địa phương.

Các chuyên gia cảnh báo nguy cơ chikungunya và các bệnh do muỗi truyền khác đang gia tăng trên toàn cầu do biến đổi khí hậu tạo ra môi trường ấm và ẩm hơn, lý tưởng cho muỗi sinh sản. Đô thị hóa và hoạt động đi lại quốc tế gia tăng cũng góp phần làm virus lây lan. Riêng trong năm 2025, trên toàn thế giới ghi nhận hơn 240.000 ca chikungunya, nhiều nhất tại Brazil, Bolivia, Argentina và Peru.

Nguy cơ xảy ra đại dịch toàn cầu vẫn thấp, do virus chỉ lây truyền khi có loài muỗi phù hợp, nhưng đợt bùng phát nhấn mạnh nhu cầu cảnh giác và chuẩn bị ứng phó. Muỗi Aedes đang mở rộng sang các khu vực mới, trong đó có một số nơi ở châu Âu và Bắc Mỹ; vì vậy, những cộng đồng trước đây chưa bị ảnh hưởng có thể đối mặt với thách thức tương tự trong tương lai.

Phòng ngừa và điều trị: Mỗi người có thể làm gì?

Hiện chưa có thuốc kháng virus đặc hiệu để điều trị chikungunya. Việc điều trị tập trung vào giảm triệu chứng bằng cách nghỉ ngơi, uống đủ nước và dùng thuốc giảm đau không cần kê đơn như acetaminophen. Cần tránh aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác cho đến khi loại trừ sốt xuất huyết dengue, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Hầu hết bệnh nhân hồi phục hoàn toàn, nhưng một số người có thể bị đau khớp kéo dài hoặc, trong một số ít trường hợp, gặp biến chứng ảnh hưởng đến mắt, tim hoặc hệ thần kinh.

Phòng bệnh vẫn là biện pháp hiệu quả nhất. Tổ chức Y tế Thế giới và CDC khuyến nghị:

• Sử dụng thuốc xua côn trùng có chứa DEET, picaridin hoặc IR3535
• Mặc áo dài tay và quần dài
• Lưu trú tại nơi có lưới chắn hoặc điều hòa không khí
• Loại bỏ nước đọng trong và xung quanh nhà để ngăn muỗi sinh sản
• Sử dụng màn chống muỗi, đặc biệt cho trẻ sơ sinh, người cao tuổi và người mắc bệnh mạn tính

Hai loại vaccine, IXCHIQ và VIMKUNYA, được phê duyệt tại Hoa Kỳ, Canada và một số nơi ở châu Âu, chủ yếu dành cho khách du lịch và nhóm có nguy cơ cao. Tuy nhiên, các vaccine này chưa được phổ biến rộng rãi tại Trung Quốc hoặc nhiều quốc gia chịu ảnh hưởng nặng nề nhất của chikungunya.

Bài học rút ra: Cân bằng giữa y tế công cộng và quyền tự do dân sự

Phản ứng của Trung Quốc trước đợt bùng phát chikungunya cho thấy cả thế mạnh lẫn thách thức của việc huy động y tế công cộng nhanh chóng và tập trung. Các biện pháp quyết liệt có thể đã góp phần làm số ca mắc mới chững lại, nhưng cũng khơi lại tranh luận về quyền riêng tư, tính tương xứng và khả năng duy trì việc huy động trên diện rộng để ứng phó với những căn bệnh có tỷ lệ tử vong thấp. Việc sử dụng máy bay không người lái, AI và biện pháp kiểm soát sinh học cho thấy tiềm năng của công nghệ đổi mới trong quản lý dịch bệnh, đồng thời kinh nghiệm này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc gắn kết cộng đồng và truyền thông minh bạch.

Khi biến đổi khí hậu và đô thị hóa tiếp tục định hình lại bức tranh bệnh truyền nhiễm, đợt bùng phát chikungunya ở Trung Quốc là một trường hợp điển hình cho thấy sự phức tạp của y tế công cộng hiện đại: những phương thức ứng phó cũ gặp phải các mối đe dọa mới, còn ranh giới giữa can thiệp cần thiết và lạm quyền luôn là vấn đề được cân nhắc.

Tóm lược

• Năm 2025, tỉnh Quảng Đông của Trung Quốc trải qua đợt bùng phát chikungunya lớn nhất từ trước đến nay, với hơn 8.000 ca được ghi nhận trong một tháng.
• Giới chức ứng phó bằng các biện pháp quyết liệt gợi nhớ đến hoạt động kiểm soát COVID-19, bao gồm cách ly, kiểm soát muỗi trên diện rộng và thực thi pháp luật.
• Các công nghệ đổi mới như máy bay không người lái, AI và muỗi nuôi trong phòng thí nghiệm được sử dụng để xác định và giảm các điểm muỗi sinh sản.
• Phản ứng này gây ra nhiều ý kiến trái chiều: một số cư dân chấp nhận các biện pháp, trong khi những người khác lo ngại về quyền riêng tư và tính tương xứng.
• Các chuyên gia nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm soát vật trung gian truyền bệnh, giám sát và giáo dục cộng đồng, nhất là khi biến đổi khí hậu làm tăng nguy cơ mắc các bệnh do muỗi truyền.
• Phòng bệnh bằng thuốc xua muỗi, quần áo bảo hộ và loại bỏ nước đọng vẫn là cách bảo vệ tốt nhất, do hiện chưa có thuốc kháng virus đặc hiệu.
• Đợt bùng phát cho thấy cần chuẩn bị ứng phó trên toàn cầu, có các chiến lược y tế công cộng đổi mới và cân bằng thận trọng giữa sức khỏe cộng đồng với quyền tự do dân sự.