Hàn Quốc đối mặt với số ca vấn đề sức khỏe tâm thần ở thanh thiếu niên tăng chưa từng thấy khi tỷ lệ điều trị tăng vọt

Làn sóng điều trị gia tăng giữa khủng hoảng sức khỏe tâm thần

Hàn Quốc đang chứng kiến sự chuyển biến mạnh mẽ trong cách tiếp cận sức khỏe tâm thần ở người trẻ, khi số liệu thống kê cho thấy số trẻ em và thanh thiếu niên tìm đến dịch vụ chăm sóc tâm thần tăng vọt. Dữ liệu mới đây từ Cơ quan Đánh giá và Thẩm định Bảo hiểm Y tế cho thấy số người dưới 18 tuổi được điều trị sức khỏe tâm thần đã tăng 76,6% trong bốn năm qua. Riêng năm 2024, số bệnh nhân trẻ đến khám tại các phòng khám tâm thần vượt 350.000, tăng mạnh so với mức 198.384 người ghi nhận năm 2020. Xu hướng tăng này diễn ra liên tục: lần đầu tiên con số vượt ngưỡng 300.000 vào năm 2023, cho thấy bức tranh y tế công cộng của đất nước đang thay đổi sâu sắc.

Số lượt điều trị tăng phản ánh sự đan xen phức tạp của nhiều yếu tố. Điều này cho thấy các vấn đề sức khỏe tâm thần ở người trẻ thực sự gia tăng, nhưng các chuyên gia cũng cho rằng đây là dấu hiệu tích cực cho thấy thái độ xã hội đang thay đổi. Trong nhiều thập niên, tìm kiếm sự trợ giúp tâm thần ở Hàn Quốc thường đi kèm với sự kỳ thị nặng nề, bị xem là làm tổn hại địa vị xã hội hoặc danh tiếng gia đình. Tuy nhiên, số liệu hiện nay cho thấy những rào cản đang dần được gỡ bỏ, giúp nhiều gia đình tiếp cận dịch vụ chăm sóc cần thiết. Xu hướng này phản ánh bức tranh rộng hơn trên toàn cầu, khi nhiều quốc gia ghi nhận tỷ lệ lo âu và trầm cảm ở người trẻ tăng lên, thường trầm trọng hơn do những ảnh hưởng dai dẳng của đại dịch COVID-19 và tác động phổ biến của công nghệ số.

Tổ chức Y tế Thế giới ghi nhận tỷ lệ mắc các rối loạn lo âu và trầm cảm trên toàn cầu tăng ít nhất 25% sau đại dịch. Tại Hàn Quốc, tình trạng này thể hiện rõ ở nhóm dân số trẻ, đòi hỏi các nhà cung cấp dịch vụ y tế và nhà hoạch định chính sách phải có phản ứng mạnh mẽ. Những số liệu này là lời cảnh tỉnh cấp thiết, yêu cầu đất nước giải quyết các nguyên nhân gốc rễ của tình trạng đau khổ, đồng thời mở rộng năng lực của hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần để đáp ứng nhu cầu dịch vụ ngày càng tăng.

Từ ADHD đến trầm cảm: Bức tranh đang thay đổi

Phân tích dữ liệu bệnh nhân cho thấy các mô hình chẩn đoán sức khỏe tâm thần khác biệt theo nhóm tuổi. Ở trẻ em từ 12 tuổi trở xuống, rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) vẫn là tình trạng phổ biến nhất, với 98.318 ca được ghi nhận trong năm 2024. Chậm phát triển là chẩn đoán phổ biến thứ hai ở nhóm tuổi này. Ngược lại, bức tranh ở thanh thiếu niên từ 13 đến 18 tuổi thay đổi đáng kể. Trong nhóm lớn tuổi hơn này, trầm cảm là bệnh lý tâm thần phổ biến nhất, với 60.895 ca, theo sát là ADHD với 54.311 ca. Sự thay đổi trong chẩn đoán cho thấy áp lực và thách thức phát triển biến đổi như thế nào khi trẻ bước vào tuổi vị thành niên.

Dữ liệu phân theo giới cũng góp phần làm rõ cuộc khủng hoảng. Ở nam giới, nhóm từ 7 đến 12 tuổi có số bệnh nhân tâm thần cao nhất, với tổng cộng hơn 105.000 người. Ngược lại, nữ giới có tỷ lệ điều trị sức khỏe tâm thần cao nhất trong độ tuổi từ 13 đến 18, với gần 95.000 bệnh nhân. Các chuyên gia cho rằng sự khác biệt này bắt nguồn từ tiến trình phát triển khác nhau và những áp lực xã hội khác nhau mà trẻ em trai và trẻ em gái phải đối mặt trong những năm tháng định hình tính cách. Tỷ lệ trầm cảm cao ở các thiếu nữ đặc biệt thu hút sự quan tâm của giới nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng.

Gánh nặng kỳ vọng học tập

Một nguyên nhân chính dẫn đến khủng hoảng sức khỏe tâm thần là áp lực học tập nặng nề mà thanh thiếu niên Hàn Quốc phải chịu từ khi còn rất nhỏ. Hệ thống giáo dục nổi tiếng với tính cạnh tranh cao; học sinh thường theo học các trung tâm luyện thi tư nhân, gọi là hagwon, đến tận tối muộn sau giờ học chính khóa. Việc tập trung vào các kỳ thi tuyển sinh đại học có tính quyết định cao tạo ra môi trường coi thành tích học tập là tối quan trọng, thường đánh đổi bằng sức khỏe thể chất và tinh thần. Joung Yoo-sook, giáo sư tâm thần học tại Trung tâm Y tế Samsung, nhận định rằng trẻ em hiện nay phải đối mặt với căng thẳng học tập và xã hội từ sớm hơn nhiều so với trước đây; những vấn đề này trước kia thường chỉ xuất hiện khi các em lên trung học cơ sở.

Nỗ lực không ngừng để đạt thành tích khiến trẻ có rất ít thời gian nghỉ ngơi hoặc giải trí, góp phần dẫn đến kiệt sức và lo âu. Áp lực này không chỉ đè nặng lên học sinh mà còn lan khắp gia đình, khi cha mẹ đầu tư đáng kể cả về tài chính lẫn cảm xúc cho việc học của con. Nỗi sợ tụt lại phía sau trong một xã hội cạnh tranh khốc liệt có thể trở nên quá sức đối với người trẻ, dẫn đến cảm giác tuyệt vọng và đau khổ nghiêm trọng. Khi áp lực ngày càng tăng và bắt đầu từ độ tuổi nhỏ hơn, tác động lên sức khỏe tâm thần thể hiện rõ qua số ca chẩn đoán tăng lên và độ tuổi trẻ em tìm đến hỗ trợ tâm thần ngày càng thấp.

Nghịch lý kỹ thuật số: Mạng xã hội và thời gian nhìn màn hình

Bên cạnh áp lực học tập, môi trường số đóng vai trò đáng kể trong tình trạng sức khỏe tâm thần của thanh thiếu niên Hàn Quốc ngày càng xấu đi. Các chuyên gia chỉ ra rằng việc sử dụng mạng xã hội gia tăng là một yếu tố góp phần quan trọng. Thanh thiếu niên thường xuyên tiếp xúc với dòng thông tin liên tục, nạn bắt nạt trên mạng và những sự so sánh thiếu thực tế với bạn bè trên mạng. Dữ liệu từ công ty phân tích di động IGAWorks cho thấy thanh thiếu niên Hàn Quốc dành trung bình 98 phút mỗi ngày để xem video YouTube và 49 phút xem nội dung trên Instagram. Thời gian sử dụng màn hình kéo dài khiến các bậc cha mẹ và chuyên gia y tế lo ngại về ảnh hưởng đối với tâm trí đang phát triển.

Nghiên cứu bình duyệt được đăng trên ScienceDirect nêu bật mối lo ngại cụ thể về việc sử dụng điện thoại thông minh và khác biệt giới tính. Nghiên cứu phát hiện thời gian sử dụng điện thoại thông minh càng dài thì các triệu chứng trầm cảm và ý nghĩ tự tử ở nữ giới càng tăng, trong khi mô hình này không xuất hiện rõ tương tự ở nam giới. Nghiên cứu cho rằng việc sử dụng điện thoại theo hướng giao tiếp và tương tác xã hội, chẳng hạn trò chuyện với bạn bè và gia đình, có thể dự báo mức độ trầm cảm thấp hơn; tuy nhiên, tổng thời lượng sử dụng vẫn là yếu tố nguy cơ đáng kể. Những kết quả khác biệt theo giới cho thấy cần có các biện pháp can thiệp phù hợp để giải quyết những cách thức truyền thông số tác động đến từng nhóm.

"Xã hội Hàn Quốc hiện ít định kiến và e ngại hơn trước về việc đi khám bác sĩ tâm thần, nhờ đó ngưỡng tìm kiếm điều trị đã thấp hơn", Hong Soon-beom, giáo sư tâm thần học trẻ em và thanh thiếu niên tại Trường Y thuộc Đại học Quốc gia Seoul, cho biết.

Vị giáo sư này nói thêm rằng số bệnh nhân tăng lên phản ánh việc ngày càng nhiều cha mẹ tìm đến chuyên gia sau khi tiếp xúc với nội dung về tâm thần học trẻ em trên truyền hình và YouTube. Điều này cho thấy truyền thông đang đóng hai vai trò: vừa góp phần gây lo âu thông qua sự so sánh xã hội, vừa là công cụ cung cấp kiến thức và nâng cao nhận thức, giúp cha mẹ nhận ra các triệu chứng vốn có thể bị bỏ qua.

Cái giá con người phải trả: Trường hợp thực tế và tự tử

Đằng sau những con số là những câu chuyện có thật về người trẻ đang chật vật đối phó. Một trường hợp do Korea JoongAng Daily đưa tin cho thấy những thách thức này phức tạp đến mức nào. Một cậu bé 9 tuổi ở Seoul bắt đầu được điều trị trầm cảm sau khi cha mẹ ly hôn. Mẹ em kể rằng môi trường gia đình bất ổn đã ảnh hưởng đến sự phát triển cảm xúc của con, khiến em dễ cáu kỉnh và sử dụng điện thoại thông minh nhiều hơn. Trường hợp này cho thấy những biến động trong gia đình, kết hợp với việc sử dụng thiết bị số, có thể châm ngòi cho khủng hoảng sức khỏe tâm thần ngay cả ở trẻ nhỏ. Trầm cảm ở trẻ em thường biểu hiện khác với người trưởng thành, với các triệu chứng như cáu kỉnh hoặc quá nhạy cảm, dễ bị nhầm là hành vi chống đối thông thường.

Hậu quả nghiêm trọng nhất của các vấn đề sức khỏe tâm thần không được điều trị hoặc kiểm soát đầy đủ là tự tử. Từ năm 2011, tự tử là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở người từ 9 đến 24 tuổi tại Hàn Quốc. Tình hình càng trầm trọng hơn bởi hiện tượng được gọi là tự tử "thể im lặng", trong đó nạn nhân không biểu hiện vấn đề rõ ràng hay có yếu tố nguy cơ cụ thể từ môi trường. Các nghiên cứu cho thấy gần một nửa số vụ tự tử ở thanh thiếu niên Hàn Quốc thuộc nhóm này, tỷ lệ cao hơn đáng kể so với các quốc gia khác. Điều đó cho thấy nhiều người trẻ có thể đang âm thầm chịu đựng, không nhận biết tình trạng của bản thân hoặc quá sợ hãi để tìm kiếm sự trợ giúp do kỳ thị vẫn còn dai dẳng.

Tác động của một vụ tự tử vượt xa phạm vi cá nhân. Mỗi vụ tự tử ảnh hưởng đến khoảng 60 người trong các mối quan hệ xã hội của nạn nhân, tạo ra những làn sóng đau buồn và tổn thương. Nghiên cứu cho thấy người thân trong gia đình của nạn nhân tự tử có nguy cơ mắc bệnh tâm thần và tự tử cao hơn nhiều. Năm 2021, tỷ lệ tự tử ở thanh thiếu niên tăng 10,1%, cao nhất trong tất cả các nhóm tuổi. Những kết cục đau lòng này cho thấy nhu cầu cấp thiết về các biện pháp can thiệp chủ động và hệ thống hỗ trợ có thể tiếp cận người trẻ trước khi họ rơi vào khủng hoảng.

Thách thức nghiêm trọng của hệ thống điều trị

Dù tỷ lệ điều trị tăng cho thấy khả năng tiếp cận dịch vụ tốt hơn, hệ thống sức khỏe tâm thần Hàn Quốc vẫn đối mặt với những thách thức đáng kể. Một mối lo ngại lớn là thiếu cơ sở hạ tầng dành cho bệnh nhân có nguy cơ cao. Hong Hyun-ju, giáo sư tâm thần học tại Bệnh viện Sacred Heart thuộc Đại học Hallym, chỉ ra rằng không có đủ giường bệnh cho trẻ em từng cố tự tử. Bà nhận định các trường hợp có triệu chứng nghiêm trọng đang gia tăng, chẳng hạn trẻ 10 tuổi phải nhập viện vì trầm cảm, điều hiếm thấy trước đây. Tình trạng thiếu cơ sở điều trị nội trú và nhân lực hạn chế khả năng ứng phó của hệ thống trong các cuộc khủng hoảng cấp tính.

Một vấn đề ngày càng đáng chú ý khác là nguy cơ phụ thuộc quá mức vào thuốc. Việc sử dụng thuốc điều trị ADHD, thường được gọi là "thuốc học tập" vì được cho là giúp tập trung, đã tăng mạnh. Từ năm 2022 đến 2024, số đơn thuốc ADHD cho bệnh nhân từ 19 tuổi trở xuống đạt 3,35 triệu. Riêng năm 2024, trẻ vị thành niên được cấp 1,37 triệu đơn thuốc, tăng 21,9% so với năm trước. Mức tăng này làm dấy lên tranh luận về việc các loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn thực sự hay được tìm đến nhằm tạo lợi thế học tập. Viện An toàn Dược phẩm và Quản lý Rủi ro Hàn Quốc đã áp dụng hệ thống kiểm tra lịch sử dùng thuốc đối với thuốc ADHD để theo dõi tình hình sử dụng, nhưng số đơn thuốc cao vẫn là vấn đề gây tranh cãi.

Tranh luận về thẩm quyền y tế

Những người chỉ trích, trong đó có một số chuyên gia y tế, cho rằng hệ thống quá phụ thuộc vào mô hình chăm sóc y sinh học. Trong văn hóa Hàn Quốc, bác sĩ thường được xem là những người có thẩm quyền không thể nghi ngờ. Khi bác sĩ tâm thần kê đơn, bệnh nhân và gia đình hiếm khi đặt câu hỏi về sự cần thiết của thuốc hoặc tìm hiểu các lựa chọn khác. Sự phục tùng thẩm quyền theo văn hóa này, kết hợp với thời gian khám ngắn, thường chưa đến 10 phút, có thể dẫn đến phụ thuộc lâu dài vào thuốc mà không giải quyết những nguyên nhân tâm lý hoặc xã hội tiềm ẩn gây đau khổ. Một số chuyên gia kêu gọi chuyển sang cách tiếp cận toàn diện hơn, bao gồm trị liệu tâm lý, hỗ trợ cộng đồng và thay đổi lối sống thay vì chỉ dùng thuốc.

Phản ứng chính sách và giải pháp trong tương lai

Trước cuộc khủng hoảng ngày càng nghiêm trọng, chính phủ Hàn Quốc đang xem xét nhiều biện pháp chính sách. Kim Jong-cheol, Chủ tịch Ủy ban Truyền thông Hàn Quốc, cho biết tăng cường hạn chế việc trẻ em sử dụng mạng xã hội sẽ là ưu tiên. Định hướng này tương tự các biện pháp của những quốc gia khác, chẳng hạn lệnh cấm gần đây của Australia đối với trẻ em dưới 16 tuổi sử dụng mạng xã hội. Tuy nhiên, quản lý chỉ là một phần của lời giải. Các chuyên gia nhấn mạnh cần có cách tiếp cận toàn diện, bao gồm giáo dục, can thiệp sớm và hỗ trợ cộng đồng.

Thúc đẩy hiểu biết về sức khỏe tâm thần (MHL) trong trường học được xem là biện pháp phòng ngừa thiết yếu. Trung tâm Nguồn lực và Nghiên cứu Sức khỏe Tâm thần Học đường thuộc Bộ Giáo dục đã xây dựng các chương trình dành cho giáo viên sử dụng trong chương trình học ở bậc trung học cơ sở và trung học phổ thông. Các chương trình này nhằm dạy học sinh cách duy trì sức khỏe tâm thần tích cực, nhận biết triệu chứng và tìm kiếm sự trợ giúp mà không cảm thấy xấu hổ. Nghiên cứu cho thấy trạng thái sức khỏe tâm thần tích cực ở tuổi vị thành niên tỷ lệ thuận với mức độ hiểu biết về sức khỏe tâm thần. Bằng cách đưa những bài học này vào chương trình học chính khóa, nhà trường có thể trang bị cho học sinh kỹ năng cần thiết để ứng phó với những áp lực của cuộc sống hiện đại.

Ngoài ra, nhiều ý kiến kêu gọi mở rộng vai trò của những "người phát hiện và kết nối hỗ trợ"—giáo viên và chuyên viên tư vấn được đào tạo để nhận biết học sinh có nguy cơ và giới thiệu các em đến dịch vụ chuyên biệt. Các chương trình sức khỏe tâm thần hiện nay trong trường học cho thấy hiệu quả tích cực trong việc giảm nguy cơ tự tử, nhưng thường bị hạn chế do thiếu kinh phí. Hiện nay, chi tiêu cho sức khỏe tâm thần chiếm chưa đến 3% tổng chi phí chăm sóc sức khỏe của đất nước, thấp hơn đáng kể so với mức 15-50% mà Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị. Tăng đầu tư là điều cần thiết để xây dựng hệ thống hỗ trợ bền vững cho người trẻ trong cả nước.

Kết luận

Số ca vấn đề sức khỏe tâm thần ở người trẻ tại Hàn Quốc tăng lên là vấn đề nhiều mặt, đòi hỏi gia đình, nhà trường, nhà cung cấp dịch vụ y tế và chính phủ phối hợp ứng phó. Dù số người được điều trị tăng là điều đáng lo ngại, đây cũng là bước tiến hướng tới phá bỏ sự kỳ thị vốn bao quanh bệnh tâm thần trong thời gian dài. Bằng cách giải quyết các nguyên nhân gốc rễ gây đau khổ, như áp lực học tập và ảnh hưởng của mạng xã hội, đồng thời xây dựng hệ thống chăm sóc vững mạnh và giàu lòng trắc ẩn hơn, Hàn Quốc có thể nỗ lực bảo vệ sức khỏe của các thế hệ tương lai.

• Số người trẻ dưới 18 tuổi tại Hàn Quốc được điều trị sức khỏe tâm thần tăng 76,6% từ năm 2020 đến 2024, lên hơn 350.000 bệnh nhân.
• ADHD là chẩn đoán phổ biến nhất ở trẻ dưới 12 tuổi, trong khi trầm cảm là bệnh lý hàng đầu ở thanh thiếu niên từ 13 đến 18 tuổi.
• Áp lực học tập và các kỳ thi tuyển sinh cạnh tranh được xem là những nguyên nhân chính gây căng thẳng và lo âu cho học sinh.

Sử dụng mạng xã hội và điện thoại thông minh quá mức có liên quan đến các triệu chứng trầm cảm gia tăng, đặc biệt ở các thiếu nữ.

• Tự tử vẫn là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở người trẻ từ 9 đến 24 tuổi; tỷ lệ tự tử "thể im lặng" không có dấu hiệu cảnh báo trước ở mức cao.

Số đơn thuốc ADHD tăng mạnh, làm dấy lên lo ngại về việc lạm dụng "thuốc học tập" để cải thiện thành tích học tập.

• Các chuyên gia kêu gọi tăng cường hiểu biết về sức khỏe tâm thần trong trường học và nâng mức chi tiêu của chính phủ cho cơ sở hạ tầng chăm sóc sức khỏe tâm thần.