Sức khỏe người lao động Hàn Quốc suy giảm đáng báo động: 58,7% có kết quả bất thường trong các đợt khám bắt buộc

Đáng lo ngại: các vấn đề sức khỏe gia tăng ở người lao động Hàn Quốc

Dữ liệu của chính phủ công bố hôm Chủ nhật cho thấy gần sáu trong số mười người lao động Hàn Quốc tham gia khám sức khỏe bắt buộc tại nơi làm việc trong năm 2024 có kết quả bất thường. Báo cáo của Bộ Việc làm và Lao động cho biết 1,62 triệu người lao động, tương đương 58,7% trong số 2,75 triệu người được khám, được xếp vào nhóm có kết quả bất thường. Con số này tăng khoảng 90.800 người, tương đương 5,9%, so với năm trước, vượt mức tăng 3,1% về tổng số người được khám.

Các đợt khám này khác với khám sức khỏe định kỳ dành cho dân số nói chung vì đây là yêu cầu bắt buộc đối với người lao động làm việc trong môi trường độc hại hoặc nguy hiểm. Nhóm này gồm người làm trong ngành sản xuất và xây dựng, nhân viên tiếp xúc với tiếng ồn lớn tại nhà máy điện và sân bay, điều dưỡng, cùng các tài xế chuyên nghiệp như tài xế xe tải, xe buýt và taxi.

Dữ liệu cho thấy số người lao động có dấu hiệu bệnh rõ ràng tăng mạnh. Đây là nhóm có khả năng mắc bệnh cao và cần được xét nghiệm thêm hoặc điều trị. Năm 2024, số người thuộc nhóm này tăng 48.172 người, tương đương 13,1%, cao hơn ba lần tốc độ tăng của nhóm chỉ cần tiếp tục theo dõi.

Vấn đề cấp thiết về chăm sóc tiếp nối

Dù tỷ lệ có kết quả bất thường cao, báo cáo chỉ ra khoảng trống đáng lo ngại trong khâu điều trị tiếp nối. Chỉ 307 người lao động, khoảng 1% số người bị nghi mắc bệnh nghề nghiệp, được điều trị trong giờ làm việc. Ngoài ra, chưa đến 15% được khám lại, cho thấy phần lớn người lao động được phát hiện có vấn đề sức khỏe chưa được chăm sóc cần thiết.

Tình trạng thiếu chăm sóc tiếp nối đặc biệt đáng lo vì các vấn đề sức khỏe nghề nghiệp thường trở nặng nếu không được can thiệp. Khi người lao động tiếp tục làm việc trong cùng môi trường nguy hiểm mà không được điều trị hoặc điều chỉnh điều kiện làm việc, các vấn đề sức khỏe nhẹ có thể tiến triển thành bệnh nghiêm trọng, kéo dài.

Người làm ca đêm đối mặt với nguy cơ cao hơn

Rủi ro sức khỏe dường như đặc biệt đáng kể ở người làm ca đêm. Năm 2024, số lao động làm ban đêm được xếp vào nhóm có kết quả bất thường rõ rệt tăng 15,2%, lên 300.731 người, so với 261.036 người năm trước đó. Kết quả này được đưa ra trong bối cảnh ngày càng có nhiều lo ngại về ảnh hưởng sức khỏe của việc làm ca đêm, trong đó có các ngành hậu cần và giao hàng.

Chính phủ được cho là đang cân nhắc siết chặt quy định nhằm bảo vệ người làm việc qua đêm. Các quy định tiềm năng này nhằm đáp lại những bằng chứng ngày càng nhiều cho thấy lịch làm việc thất thường và lao động ban đêm góp phần đáng kể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe, trong đó có bệnh tim mạch, rối loạn chuyển hóa và các vấn đề liên quan đến giấc ngủ.

Bệnh nghề nghiệp: mất thính lực chiếm ưu thế

Bệnh nghề nghiệp chiếm tỷ trọng đáng kể trong các kết quả bất thường, trong đó mất thính lực do tiếng ồn là chẩn đoán phổ biến nhất. Trong số 32.088 người lao động bị nghi mắc bệnh nghề nghiệp năm 2024, có 31.709 người, tương đương 98,8%, được chẩn đoán mất thính lực liên quan đến tiếng ồn.

Tỷ lệ áp đảo này cho thấy mức độ phổ biến của tiếng ồn nguy hiểm tại nơi làm việc ở Hàn Quốc. Người lao động trong các ngành như sản xuất, xây dựng và vận tải thường xuyên tiếp xúc với tiếng ồn vượt ngưỡng an toàn, trong nhiều trường hợp kéo dài mà không được trang bị đầy đủ thiết bị bảo vệ thính giác.

Các nghiên cứu về suy giảm thính lực tại Hàn Quốc xác định phơi nhiễm tiếng ồn là một yếu tố nguy cơ lớn, đặc biệt trong môi trường nghề nghiệp. Những nghiên cứu sử dụng kết quả đo thính lực từ Khảo sát Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia Hàn Quốc cho thấy phơi nhiễm tiếng ồn tại nơi làm việc làm tăng đáng kể nguy cơ suy giảm thính lực ở nhiều dải tần.

Tìm hiểu về mất thính lực do tiếng ồn

Mất thính lực do tiếng ồn xảy ra khi tiếp xúc với tiếng ồn quá mức làm tổn thương các tế bào lông mỏng manh trong tai trong. Khác với một số dạng suy giảm thính lực khác, tổn thương này thường không thể phục hồi và tích tụ theo thời gian. Người lao động trong môi trường ồn ào có thể không nhận ra thính lực suy giảm dần cho đến khi tình trạng trở nên đáng kể.

Tình trạng này thường ảnh hưởng đến khả năng nghe âm cao trước, khiến việc hiểu lời nói trong môi trường ồn ào trở nên khó khăn. Theo thời gian, tổn thương có thể lan sang các tần số thấp hơn, ảnh hưởng đến khả năng giao tiếp nói chung.

Chênh lệch kinh tế - xã hội về sức khỏe tại nơi làm việc

Nghiên cứu cho thấy kết quả sức khỏe nghề nghiệp tại Hàn Quốc không phân bổ đồng đều giữa các nhóm kinh tế - xã hội. Các nghiên cứu về mối liên hệ giữa thu nhập và sức khỏe cho thấy người lao động thu nhập thấp đối mặt với rủi ro sức khỏe cao hơn, đồng thời ít được tiếp cận dịch vụ chăm sóc dự phòng và chẩn đoán sớm.

Một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu phân tích dữ liệu từ cơ sở dữ liệu của Cơ quan Bảo hiểm Y tế Quốc gia Hàn Quốc, theo dõi 2.580.585 bệnh nhân tiểu đường trong giai đoạn 2009-2012 và tiếp tục theo dõi họ đến năm 2019. Nghiên cứu phát hiện tỷ lệ cắt cụt chi dưới có mối quan hệ nghịch với thu nhập: nhóm thu nhập thấp nhất có tỷ lệ cao nhất (0,64 trên 1.000 người-năm), còn nhóm thu nhập cao nhất có tỷ lệ thấp nhất (0,45 trên 1.000 người-năm).

Chênh lệch dựa trên thu nhập này có thể cũng xuất hiện ở các kết quả sức khỏe khác. Người lao động trong những công việc lương thấp thường phải đối mặt với điều kiện làm việc nguy hiểm hơn, trong khi có ít nguồn lực hơn để giải quyết các vấn đề sức khỏe phát sinh.

Mối liên hệ giữa căng thẳng tại nơi làm việc và sức khỏe

Bên cạnh các nguy cơ thể chất, người lao động Hàn Quốc còn đối mặt với những thách thức đáng kể về sức khỏe tâm thần liên quan đến căng thẳng trong công việc. Nghiên cứu về mối tương quan giữa các đặc điểm căng thẳng tại nơi làm việc và bảng câu hỏi đánh giá trầm cảm cho thấy căng thẳng nghề nghiệp có liên hệ chặt chẽ với các kết quả sức khỏe tâm thần kém.

Một nghiên cứu khảo sát cắt ngang trên 812 lao động ngành sản xuất tại Hàn Quốc cho thấy 26,2% người tham gia có mức độ căng thẳng nghề nghiệp cao. Kết quả sàng lọc trầm cảm tương quan thuận với các yếu tố gây căng thẳng trong công việc; một bảng câu hỏi cụ thể (PHQ-9) cho thấy mối tương quan mạnh hơn so với một công cụ thường được sử dụng khác (CES-D).

Nghiên cứu lưu ý rằng trầm cảm ở người lao động không chỉ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch mà còn dẫn đến các hệ lụy tâm thần như lạm dụng thuốc, nghiện rượu và tự tử. Điều này cho thấy các chương trình chăm sóc sức khỏe tại nơi làm việc cần quan tâm đến sức khỏe tâm thần song song với sức khỏe thể chất.

Viện Quốc gia về An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp định nghĩa căng thẳng nghề nghiệp là những phản ứng có hại về thể chất và cảm xúc xảy ra khi yêu cầu công việc không phù hợp với năng lực, nguồn lực và mong muốn của người lao động", các nhà nghiên cứu giải thích trong nghiên cứu đăng trên Frontiers in Public Health. "Năm 2009, Chương trình Khảo sát Xã hội Quốc tế công bố dữ liệu về tỷ lệ căng thẳng nghề nghiệp theo quốc gia; tỷ lệ tại Hàn Quốc là 87%, cao hơn mức trung bình 78% của OECD.

Tác động kinh tế của tình trạng sức khỏe kém ở người lao động

Những thách thức sức khỏe mà người lao động Hàn Quốc đang đối mặt kéo theo hệ quả kinh tế đáng kể. Sức khỏe người lao động kém dẫn đến tình trạng nghỉ làm gia tăng, năng suất giảm, chi phí y tế cao hơn và tỷ lệ nghỉ việc lớn hơn. Tổng hợp lại, những yếu tố này ảnh hưởng đến cả từng doanh nghiệp lẫn toàn bộ nền kinh tế.

Báo cáo của Viện Sức khỏe McKinsey cho rằng đầu tư vào sức khỏe toàn diện của nhân viên có thể tạo ra giá trị kinh tế đáng kể. Tổ chức này ước tính các khoản đầu tư như vậy có thể tạo ra từ 3,7 nghìn tỷ đến 11,7 nghìn tỷ USD giá trị kinh tế toàn cầu, tương đương khoảng 1.100-3.500 USD mỗi người, hay 17-55% mức lương trung bình hằng năm.

Báo cáo lưu ý rằng lợi ích tiềm năng lớn nhất đến từ việc nâng cao năng suất và giảm tình trạng hiện diện nhưng làm việc không hiệu quả, tức nhân viên có mặt tại nơi làm việc nhưng không thể phát huy hết năng lực. Giá trị của lợi ích này ước tính từ 2 nghìn tỷ đến 9 nghìn tỷ USD trên toàn cầu, chiếm 54-77% tổng cơ hội được xác định.

Lợi ích kinh doanh của việc chăm sóc sức khỏe tại nơi làm việc

Ngày càng có nhiều doanh nghiệp có tầm nhìn nhận ra rằng đầu tư vào sức khỏe người lao động không chỉ là yêu cầu về đạo đức mà còn là chiến lược kinh doanh khôn ngoan. Các tổ chức ưu tiên sức khỏe thường ghi nhận năng suất cải thiện rõ rệt, tình trạng nghỉ làm giảm, chi phí y tế thấp hơn và mức độ gắn kết, duy trì nhân viên cao hơn.

"Trong khảo sát của Viện Sức khỏe McKinsey với hơn 30.000 nhân viên trên toàn thế giới, chỉ 57% cho biết họ có sức khỏe toàn diện tốt. Khảo sát cũng ghi nhận sự khác biệt đáng kể về sức khỏe toàn diện và triệu chứng kiệt sức giữa các ngành nghề và nhóm nhân khẩu học", báo cáo nêu. "Nhân viên là phụ nữ, người LGBTQI+, người trẻ tuổi hoặc có khác biệt thần kinh, cũng như những người có trình độ học vấn thấp hơn hoặc tình hình tài chính khó khăn, thường báo cáo kết quả sức khỏe kém hơn so với những người cùng nhóm trong khảo sát."

Những đổi mới trong công nghệ sàng lọc

Khi công nghệ sàng lọc sức khỏe phát triển, các lựa chọn mới có thể sớm xuất hiện, giúp phát hiện các vấn đề sức khỏe liên quan đến công việc sớm hơn và chính xác hơn. Một bước tiến đầy hứa hẹn là xét nghiệm máu Galleri do công ty dược phẩm Grail phát triển, có khả năng phát hiện các đoạn ADN ung thư lưu thông trong máu.

Trong một thử nghiệm với 25.000 người trưởng thành ở Bắc Mỹ, gần một trong 100 người có kết quả dương tính; ung thư sau đó được xác nhận ở 62% trong số đó. Hơn một nửa số ca ung thư được phát hiện đang ở giai đoạn đầu, nên dễ điều trị hơn và có khả năng chữa khỏi.

Samsung nhận thấy tiềm năng của công nghệ này và công bố hợp tác chiến lược với GRAIL nhằm đưa xét nghiệm phát hiện sớm nhiều loại ung thư Galleri đến các thị trường trọng điểm ở châu Á. Samsung C&T và Samsung Electronics đã đồng ý đầu tư 110 triệu USD vào GRAIL để hỗ trợ thương mại hóa công nghệ tại Hàn Quốc, đồng thời có thể mở rộng sang các thị trường châu Á khác.

Khắc phục những khoảng trống trong sàng lọc

Trong khi công nghệ sàng lọc phát triển, những thách thức căn bản vẫn còn đó, đặc biệt là bảo đảm người lao động được chăm sóc tiếp nối phù hợp sau khi có kết quả bất thường. Hệ thống hiện nay dường như còn nhiều thiếu sót, khi chỉ một tỷ lệ nhỏ người bị nghi mắc bệnh nghề nghiệp được điều trị cần thiết.

Khoảng cách giữa sàng lọc và điều trị là một điểm yếu nghiêm trọng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe tại nơi làm việc. Phát hiện sớm chỉ có giá trị khi dẫn đến can thiệp và chăm sóc phù hợp. Nếu thiếu cơ chế theo dõi tiếp nối thích đáng, các đợt sàng lọc chỉ phát hiện vấn đề mà không giải quyết được chúng.

Rào cản đối với chăm sóc tiếp nối

Có thể có nhiều yếu tố góp phần khiến tỷ lệ điều trị tiếp nối thấp. Người lao động có thể lo ngại bị ảnh hưởng đến công việc nếu báo cáo vấn đề sức khỏe, nhất là khi tình hình kinh tế bấp bênh. Một số người khác có thể không tiếp cận được dịch vụ chăm sóc y tế phù hợp hoặc gặp khó khăn tài chính khiến họ không thể đi điều trị.

Thêm vào đó, các hệ thống báo cáo và chuyển tuyến kết nối hoạt động khám sàng lọc tại nơi làm việc với cơ sở y tế có thể chưa đầy đủ. Nếu không có quy trình rõ ràng từ chẩn đoán qua sàng lọc đến điều trị, nhiều người lao động có thể bị bỏ sót.

Cân nhắc chính sách và định hướng tương lai

Số người lao động Hàn Quốc có kết quả sàng lọc sức khỏe bất thường tăng đáng báo động đòi hỏi chính sách phải khẩn trương vào cuộc. Một số biện pháp có thể giúp giải quyết cuộc khủng hoảng sức khỏe ngày càng nghiêm trọng tại nơi làm việc:

• Tăng cường thực thi các quy định về sức khỏe và an toàn, đặc biệt là quy định về phơi nhiễm tiếng ồn và cách bố trí ca làm việc
• Áp dụng quy trình theo dõi bắt buộc để bảo đảm người lao động có kết quả sàng lọc bất thường được đánh giá và điều trị phù hợp
• Mở rộng phạm vi bảo hiểm y tế cho các vấn đề sức khỏe nghề nghiệp nhằm giảm rào cản tài chính khi tiếp cận dịch vụ chăm sóc
• Phát triển các chương trình chăm sóc sức khỏe tại nơi làm việc, đáp ứng cả nhu cầu về thể chất lẫn tinh thần
• Tăng cường phổ biến cho người lao động về các quyền liên quan đến sức khỏe nghề nghiệp và những nguồn hỗ trợ sẵn có
• Tạo động lực cho các doanh nghiệp triển khai hiệu quả các chương trình sức khỏe và an toàn

Các hướng dẫn quốc tế, chẳng hạn như hướng dẫn của Cơ quan Quản lý An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp (OSHA) tại Mỹ, có thể cung cấp khuôn khổ tham khảo cho việc xây dựng chính sách. Hướng dẫn giám sát y tế của OSHA dành cho người lao động tiếp xúc với các chất nguy hiểm nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc định kỳ, thông báo kết quả bảo mật và chăm sóc tiếp nối phù hợp.

Hướng đi tiếp theo để cải thiện sức khỏe người lao động Hàn Quốc

Giải quyết tình trạng sức khỏe suy giảm của người lao động Hàn Quốc đòi hỏi cách tiếp cận đa chiều, với sự tham gia của chính phủ, người sử dụng lao động, cơ sở cung cấp dịch vụ y tế và chính người lao động. Tỷ lệ cao có kết quả sàng lọc bất thường là lời cảnh báo rằng các biện pháp hiện tại về sức khỏe tại nơi làm việc chưa đủ hiệu quả.

Thông qua việc triển khai các chương trình sàng lọc toàn diện hơn, bảo đảm chăm sóc tiếp nối thích hợp, giải quyết nguyên nhân gốc rễ của các vấn đề sức khỏe nghề nghiệp và tạo động lực kinh tế cho môi trường làm việc lành mạnh hơn, Hàn Quốc có thể bắt đầu đảo ngược những xu hướng đáng lo này.

Điểm chính

• Gần 58,7% người lao động Hàn Quốc làm việc trong môi trường nguy hiểm có kết quả sàng lọc sức khỏe bất thường trong năm 2024
• Con số này tăng 5,9% so với năm trước, cao hơn tốc độ tăng tổng số người được khám
• Số người có dấu hiệu bệnh rõ ràng tăng 13,1%, cao hơn ba lần tốc độ tăng của nhóm chỉ cần theo dõi
• Kết quả bất thường ở người làm ca đêm tăng 15,2%, cho thấy rủi ro của việc làm theo ca
• Mất thính lực do tiếng ồn chiếm 98,8% số trường hợp nghi mắc bệnh nghề nghiệp
• Chỉ khoảng 1% người bị nghi mắc bệnh nghề nghiệp được điều trị trong giờ làm việc
• Căng thẳng tại nơi làm việc là mối lo sức khỏe đáng kể: 87% người lao động Hàn Quốc cho biết bị căng thẳng trong công việc, so với mức trung bình 78% của OECD
• Người lao động thu nhập thấp đối mặt với rủi ro sức khỏe cao hơn và ít được tiếp cận dịch vụ chăm sóc dự phòng hơn
• Các công nghệ sàng lọc mới, chẳng hạn xét nghiệm máu Galleri để phát hiện ung thư, có thể sớm được triển khai tại Hàn Quốc
• Đầu tư vào sức khỏe người lao động có thể tạo ra giá trị kinh tế đáng kể, đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống